В чем заключаются принципы диагностики и правила подготовки к ЭКГ?

0

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.07.26

9 665

Диагностика

Главный метод оценки работоспособности сердечной мышцы – снятие ЭКГ. Благодаря этой методике врачи узнают не только о наличии патологий в сердечно-сосудистой системе, но и о причинах, вызвавших их. Немногие пациенты знают о том, как проводится эта процедура, и какие подготовительные мероприятия нужны перед исследованием.

ЭКГ как подготовиться

Вопреки мнению кардиологов, принято считать, что ЭКГ не требует особой подготовки. Исследование работы сердечной мышцы предполагает избежание стресса, усталости, и требует полного покоя. В день проведения процедуры необходимо хорошо выспаться, и проигнорировать утренние упражнения. Если процедура назначена на утреннее время, то следует избежать плотного завтрака, а лучше совсем от него отказаться. При предстоящей дневной процедуре следует ограничиться легким перекусом за 2 часа до сеанса.

Не забудьте сократить количество употребления жидкости, влияющей на работу мышцы. Откажитесь от кофе, чая и других энергетических напитков. Они поспособствуют стимулированию сердечной активности, и результаты будут искажены.

Желательно принять душ. На тело не нужно наносить средства по уходу, потому как составляющие кремов и лосьонов, поспособствуют образованию жирной пленки на поверхности, что отрицательно скажется на контакте электродов с кожей.

Непосредственно перед тем, как провести ЭКГ, постарайтесь максимально расслабиться. Посидите с закрытыми глазами, восстановите дыхание – это обеспечит ровный пульс и объективные показания прибора.

Факторы, искажающие результаты

Достоверность результатов ЭКГ может искажаться под негативным воздействием нижеперечисленных факторов:

  • неудачное прикрепление электрода к телу исследуемого. Чаще всего это бывает в результате использования крема, лосьона для тела, которые образуют на кожном покрове пленку;
  • стресс, перенесенный накануне исследования;
  • употребление лекарственных препаратов, относящихся к транквилизаторам, антидепрессантам, седативным средствам.

Если накануне исследования у человека имелись нестандартные ситуации, то об этом следует предупредить врача, проводящего процедуру. Поскольку любой сбой организма, который может возникать в результате отравления, переедания, беременности, стресса способен изменить результат ЭКГ. Из-за чего может получившаяся картина быть далека от норм. Электрокардиография относится к исследованию, позволяющему оценить функционирование сердечной мышцы. Она облегчает выставление верного диагноза. Подготовительные мероприятия упрощают проведение процедуры и позволяют получить точный результат.

Вредно ли ЭКГ

На закономерный вопрос о том, вредно ли ЭКГ можно ответить исходя из преимуществ этого метода диагностики:

  • достоверность информации
  • безопасность и комфортность сеанса
  • оперативность (10мин)
  • отсутствие ограничений по здоровью или беременности

Как Вы уже поняли, нанести вред здоровью ЭКГ невозможно, так как этот метод основан на съеме показателей ритма сердца и не производит никаких излучений или воздействий на организм. Более того, людям, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками, электрокардиография делается практически ежедневно, что лишний раз подтверждает его абсолютную безвредность.

Частота проведения исследования

Во время проведения ЭКГ датчики, прикрепленные к грудной клетке, не оказывают никакого воздействия на организм. Единственная их задача заключена в улавливании и передаче сердечных импульсов. Именно поэтому ЭКГ не может причинить вред человеку, даже в том случае если исследование будет проводиться ежедневно.

Врачи считают обоснованной следующую частоту проведения ЭКГ:

  1. Здоровое население до 40 лет. Таким людям достаточно одного исследования в год.
  2. Люди с хроническими болезнями. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, график прохождения ЭКГ назначается лечащим врачом. Обычно рекомендуется проводить исследование раз в квартал.
  3. Работники, связанные с риском. Людям, профессия которых связана с риском (например, служба МЧС), медики советуют проходить обследование каждые полгода.
  4. Люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Такому населению необходимо исследовать работу сердца раз в 3-6 месяцев. Частота проведения ЭКГ зависит от состояния здоровья и определяется исключительно врачом.

ЭКГ обязательно назначается беременным женщинам. У будущих мам изменяется гормональный фон. Эти нарушения отражаются на процессе кровообращения. Поэтому игнорировать ЭКГ нельзя. Частота исследования зависит только от состояния женщины и протекания беременности.

Порядок проведения процедуры

Как проводится ЭКГ,

если подошло назначенное время?

Вам предложат снять верхнюю одежду, чтобы ничто не препятствовало доступу к грудной клетке, и освободить голени. Места, где будут крепиться электроды, обработают спиртом, на которые нанесут специальный гель.

Следующий этап сводится к креплению манжетов и присосок. Их фиксируют на руках, в области щиколоток и груди. Десять электродов отследят ритм сердца, и выдадут зашифрованный результат.

Как делать ЭКГ

Расшифровка результатов будет эффективной, если пациент выполнил все указания по подготовке к ЭКГ

Сердце играет роль электрического генератора. Ткани организма имеют высокую степень электропроводности, что разрешает отмечать электрические импульсы сердца, прикладывая электроды к участкам тела. Показания биопотенциалов обрабатывает электрокардиограф, и выдает данные в виде суммарной картины – распространения сигналов возбуждения по мышце в графическом изображении. Конкретнее — разность электрического напряжения.

Распространению импульса по отделам сердца способствует деполяризации клеток миокарда, во время которой часть клеток приобретает положительный заряд, другая часть — отрицательный. Так возникает разность потенциалов. В случае полной деполяризации (сокращение) или реполяризации (расслабление) клетки разность напряжения не отмечена. Прибором записывается ЭДС — электродвижущая сила сердца.

После того, как проведено ЭКГ, врач получает представление о работе органа и имеющихся отклонениях.

Электрокардиограмма способна выявить:

  • аритмию
  • ишемию
  • инфаркт миокарда

vse-o-gipertonii.ru

Чего не стоит делать накануне

Обычно люди проходят обследование без какой-либо подготовки. Часто сами медики не напоминают пациентам об особенностях обследования. Многим не нравится посещение больницы или поликлиники, возникает страх при виде врача в белом халате, появляется нервозность. Это бывает, наверное, у каждого.

И всё-таки, чтобы добиться правдивых результатов, нужно хорошо подготовиться к данной процедуре, постараться быть спокойным и расслабленным. Всё сводиться к тому, чтобы сердце работало в обычном спокойном режиме.

Более подробно о том, что не стоит делать накануне и в чём себя ограничить, речь пойдёт ниже.

Принцип работы электрокардиографа

Прибор для регистрации ЭКГ состоит из электродов, которые крепятся на тело пациентов, гальванометра, усилителя, регистратора и переключателя для отведений. Импульсы, которые образуются в сердечной мышце, вначале должны быть усилены, затем их воспринимает гальванометр. Он преобразует электрические волны в механические колебания.

Регистратор производит запись при помощи самописцев на термобумаге типичной графической кривой, которая называется электрокардиограммой.

снятие экг

При помощи ЭКГ исследования можно судить о состоянии сердечной мышцы по таким показателям:

  • проводимость импульса;
  • ритмичность сердечных сокращений;
  • увеличение одного или нескольких отделов сердца;
  • кровоснабжение миокарда;
  • участки некроза (инфаркта) их величину, глубину и давность возникновения.

Показания и противопоказания к ЭКГ

Нарушение ритма сердца является показанием для проведения ЭКГ

Показания к ЭКГ:

  • Нарушения ритма сердечных сокращений
  • Изменение кровоснабжения миокарда (мышечного слоя сердца)
  • Подозрение на повреждения миокарда
  • Утолщение сердечной стенки (гипертрофия)
  • Нарушения сократимости и проводимости
  • При подозрении на инфаркт

Противопоказаний не имеет. Исключение составляют люди с сильным искривлением грудной клетки, также лица, страдающие воспалительными процессами на коже в области наложения электродов кардиографа.

Как правильно подготовиться к ЭКГ, что нельзя делать

Электрокардиография не требует длительной подготовки, что относится к преимуществам этого метода. Ее снимают по экстренным показаниям при любом состоянии пациента. Но если назначено плановое исследование, то перед его проведением рекомендуется:

  • Не принимать пищу и кофеинсодержащие напитки минимум за 3 часа до процедуры.
  • Перед исследованием нужно хорошо отдохнуть.
  • Исключить физические и эмоциональные нагрузки.
  • Принять душ, после которого не пользоваться кремом.

подготовка к ЭКГ

Одежда подбирается таким образом, чтобы можно было легко прикрепить электроды на кожу щиколоток, запястий и грудную клетку.

В день исследования категорически запрещен прием алкогольных напитков, курения, нужно отказаться от занятий спортом и плотного завтрака. В качестве напитка лучше всего подойдет обычная питьевая вода, слабый чай или фруктовый сок.

Что делать, если вы выпили кофе перед ЭКГ?

Достаточно часто кардиограмму снимают внепланово, и тогда пациент не всегда может вспомнить или сообщить, что он пил кофе. В экстренных ситуациях важнее увидеть текущую картину состояния сердца и сосудов, а не обследовать общую работу сердечно-сосудистой системы. То есть, ЭКГ после кофе снимают, и ни кофе, ни ЭКГ, ни их сочетание не вредят организму. Это может влиять только на результаты.
Если вы пили кофе перед плановым обследованием, скажите об этом врачу, который будет расшифровывать показатели. И если вы принимали любые другие стимуляторы – тоже.

Как делают ЭКГ

Для того чтобы снять электрокардиограмму, пациента укладывают на кушетку, медицинский работник устанавливает электроды на голенях, запястьях и грудной клетке. Если имеется затруднение дыхания в горизонтальном положении, то процедура проводится сидя.

Правила проведения процедуры

Для хорошего контакта между кожей и электродом место крепления обезжиривают при помощи этилового спирта и наносят специальный токопроводящий гель. После этого проводится снятие показаний при помощи прибора для ЭКГ-диагностики.

Вся процедура занимает около 10 — 15 минут.

Для того, чтобы получить достоверный результат, нужно быть в спокойном, расслабленном состоянии, не задерживать дыхание. Мышечная дрожь от волнения или холода может привести к искажению данных.

Общепринятыми отведениями являются 3 стандартные, 3 усиленные и 6 грудных. В каждом отведении будет записано не менее 4 сердечных циклов. После этого прибор отключают, снимают электроды и выдают врачу функциональной диагностики подписанную ленту, которую он должен расшифровать.

О методике регистрации ЭКГ смотрите в этом видео:

Есть ли особенности проведения при беременности

В организме беременной женщины меняется нагрузка на сердечную мышцу, так как она должна обеспечить кровоснабжением плод, находящийся в матке. На электрокардиограмме могут проявиться отклонения, которые не являются показателем болезни сердца.

Поэтому, начиная с 3 — 4 месяца, при расшифровке показаний вносят поправку на наличие процесса гестации.

При подготовке и проведении самой процедуры используют стандартные методики исследования.

Как делают ЭКГ женщинам

Для женщин правила установки электродов такие же, как и для мужчин. Они должны располагаться в области сердца, непосредственно на коже, поэтому до проведения ЭКГ нужно полностью снять всю одежду с грудной клетки, включая бюстгальтер. Нужно учесть, что колготки или чулки помешают прикрепить датчики к голени.

Необходимость подготовки к процедуре

Пациенты, не проходившие ЭКГ, задаются вопросом, как подготовиться к процедуре, и что взять с собой. Основные правила перед мероприятием – не употреблять тяжелых для переваривания продуктов за несколько часов до осмотра, ограничить психоэмоциональные нагрузки. Что брать с собой на ЭКГ? Рекомендуется прихватить чистую пеленку, чтобы застелить кушетку, на которой проводится осмотр.

Как подготовиться к ЭКГ? Перед процедурой стоит помнить о следующих нюансах:

  • В момент проведения диагностики пациент должен пребывать в спокойном состоянии. Желательно, чтобы дыхание было ровным. Если разрешит врач, то можно 10-15 минут посидеть в медицинском кабинете. Специалист помогает больному восстановить дыхание, объясняя безопасность проводимых мероприятий. Желательно, чтобы перед диагностикой встревоженный человек успел адаптироваться к помещению и медицинскому персоналу.

  • Перед регистрацией электрокардиограммы стоит отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Нельзя пить кофе и напитки, содержащие кофеин. Не рекомендуется есть за несколько часов до визита к врачу Курение, кофеин и тяжелая пища способствуют ускорению сердечного ритма, что может внести неточности в результаты ЭКГ. Оптимально, если обследование проводится натощак.
  • Если перед процедурой человек принимает душ, то ему следует отказаться от использования жирных лосьонов для тела и гелей для душа на масляной основе. Такие составы создают препятствие при контакте кожных покровов и датчиков прибора.
  • Важно надеть комфортную одежду, чтобы потом не было проблем снять ее перед исследованием. Стоит учитывать, что во время процедуры придется оголять области верхних и нижних конечностей или снимать одежду до пояса.
  • Не рекомендуется надевать украшения из металла. Если вы берете их с собой, то будьте готовы к тому, что украшения придется снять.

Расшифровка ЭКГ показателей

На ленте кривая, полученная после снятия кардиограммы, имеет 5 зубцов. Они возникают при последовательном сокращении предсердий и желудочков. Приняты такие обозначения:

  • Зубец Р – это показатель работы правого (первая половина) и левого предсердия.
  • Р Q – интервал прохождения импульса до желудочка по пучку Гисса.
  • QRST – комплекс возникает при сокращении желудочков, при этом самый высокий зубец R отражает возбуждение миокарда желудочка, а Q и S – перегородки между ними, Т – возникает в период восстановления миокарда после систолы.

как правильно снимают ЭКГ

В норме у взрослых

Полностью оценить электрокардиограмму может врач, так как для постановки диагноза требуется знать симптомы болезни и данные других методов исследования (анализов крови, УЗИ, ЭхоКГ). Общие характеристики, которые оценивает специалист, у здорового человека следующие:

  • Ритм сокращений от 60 до 80 за минуту.
  • Размер интервалов не должен превышать нормальные показатели, или быть короче, чем средние значения.
  • Электрическая ось – в норме R превышает S во всех отведениях, кроме aVR, V1 — V2, иногда V3 .
  • Желудочковый комплекс не больше 120 мс.
  • Т положительный и длиннее комплекса QRS.

показатели экг

При беременности

По мере роста матки она поднимает купол диафрагмальной перегородки и после 24 — 24 недели верхушка сердца смещается влево. Это отражается на электрокардиограмме повышением амплитуды R в первом, а S и Q в третьем отведении, желудочковый комплекс снижается вместе с сегментом ST. Изменения проводимости по сердечной мышце также связаны с влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой.

Характерные признаки:

  • Смещение оси сердца влево.
  • Т двухфазный и отрицательный в правых грудных отведениях.
  • Желудочковый комплекс шире, чем в норме.
  • Учащенный ритм, единичные внеочередные сокращения.

экг при беременности

За сколько можно пить кофе перед ЭКГ и какой?

Рекомендуется отказаться от любимого напитка в день обследования, прямо с утра. Но в крайнем случае, допустимо пить некрепкий кофе за 4-5 часов до проведения процедуры.

  • Если ЭКГ будут снимать после обеда, в 8 утра можно выпить чашечку. Через 5 часов действие кофеина уже закончится.
  • Если обследование назначено на утро, лучше потерпеть некоторое время, и выпить кофе уже после снятия данных ЭКГ.

Отдайте предпочтение натуральному напитку, так как он, по крайней мере, не содержит вредных химических примесей, а также в нем обычно меньше кофеина, чем в растворимом. То есть, его действие может быть менее долгим.

Не добавляйте в кофе алкоголь, много сахара, жирное молоко или сливки. Кардиограмму желательно снимать натощак.

Отклонения, которые способен выявить прибор

При помощи снятия и расшифровки электрокардиограммы можно выявить признаки таких болезней:

  • стенокардии и инфаркта;
  • вида аритмии, расположения водителя ритма;
  • блокады из-за пониженной проводимости;
  • гипертрофии миокарда и ее локализации;
  • признаков миокардита и перикардита;
  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • симптомов легочной гипертензии;
  • нарушений электролитного состава крови.

АВ-блокада III степени

Этапы проведения ЭКГ

Перед ЭКГ мужчинам необходимо побрить грудную клетку, если она густо покрыта волосяным покровом

Электрокардиография – это методика, которая регистрирует электрическое поле сердца. Проводится в разных вариантах: в поликлинике, в машине скорой помощи, в домашних условиях, др.

Перед началом проведения обследования записываются персональные данные пациента, номер болезни, дата.

Перед процедурой нужно снять все украшения из металла: часы, серёжки, цепочку, пирсинг и др. Снять одежду до пояса. Если пациент – мужчина с густым волосяным покровом на груди, грудную клетку необходимо предварительно побрить.

Далее, зоны контакта на коже обезжиривают спиртом или специальным составом. По технике проведения, пациент находится на кушетке в положении лёжа на спине.

Далее на области груди фиксируют грудные электроды, которые снабжены присосками. Если запись одноканальная — только один, если многоканальная – несколько. Пластинчатые электроды прикрепляются к нижним третям внутренней поверхности голеней и предплечий.

Недостатки проведения обследований на ЭКГ

Несмотря на высокую диагностическую ценность, обычная ЭКГ не может зафиксировать изменения в работе сердца вне времени ее снятия. Поэтому, наряду с традиционной методикой, пациенту может быть назначено дополнительно мониторирование в течение суток по Холтеру, пробы с физической нагрузкой.

При помощи этого способа нельзя распознать сердечные шумы, поэтому при подозрении на пороки строения клапанов или перегородок нужно проводить ЭхоКГ, фонокардиографию или УЗИ сердца.

Если планируется проведение установки стента или шунта при ишемии миокарда, то для определения локализации сужения венечных артерий требуется коронарография. Опухолевые процессы диагностируют при рентгенологическом или МРТ исследовании.

Рекомендации для проведения подготовки

Электрокардиографию применяют для исследования работы сердца

Перед процедурой врачи советуют как следует отдохнуть.

Можно ли есть перед ЭКГ сердца? Допускается лёгкий перекус. Если проводится внутрипищеводное — нельзя.

Необходимо максимально снизить психоэмоциональную нагрузку. За 5-6 часов до начала обследования сократить количество жидкости. Не применять косметические средства (жирные лосьоны и кремы образуют плёнку, которая ухудшает контакт электрода с кожными покровами).

Перед непосредственным проведением нужно расслабиться и восстановить дыхание. Не лишним будет иметь с собой подстилочное полотенце.

Процедура может проводиться по-разному. Наиболее часто встречающийся — классический способ ЭКГ. Применяется также ЭКГ внутрипищеводное (при котором электрод вводится в пищевод). ЭКГ Холтера, при котором кардиография проводится длительный период времени — сутки или более. Велоэргометрия – обследование при повышенной физической нагрузке; так обычно диагностируют профессиональных спортсменов.

Актуальные вопросы пациентов

Метод ЭКГ является традиционным и применяется длительное время в медицинской практике. Но у пациентов часто возникают опасения по поводу его назначения. Самые распространенные вопросы:

  • Как часто можно делать ЭКГ? На организм не оказывается воздействия ни электрическим, ни магнитным полем. Поэтому нет никаких ограничений частоты ее проведения. Можно снимать кардиограмму каждый день, но это используется чаще всего в условиях стационара.
  • Вредно ли ЭКГ для организма? Процедура относится к полностью безопасной, так как не требует инъекций, облучения или травматического вмешательства. Ее можно назначать без опасений детям и беременным женщинам.
  • Можно ли делать ЭКГ при кашле и простуде? Простудные заболевания не являются противопоказанием, но в момент кашля на ЭКГ будет искажение формы зубцов и интервалов, а также могут быть признаки дыхательной аритмии. Поэтому в плановом порядке такой вид исследования не назначается.

Таким образом, ЭКГ – это проверенный временем доступный вид диагностики, который применяется как для профилактического обследования во время диспансеризации, так и для постановки диагноза при наличии жалоб на нарушение работы сердца. Такое исследование относится к безопасным и информативным.

cardiobook.ru

Наверняка найдется лишь малое число людей, которым ни разу в жизни не снимали бы кардиограммы, а это значит, что большинство из нас знают о ней не понаслышке. Но, оказывается такое знакомое и, казалось бы, простое исследование имеет ряд своих «подводных камней.

Так давайте же попробуем «преодолеть» их совместно. Для того, чтобы кардиограмма получилась идеальной следует уделить внимание подготовке к ней, а это значит, что накануне необходимо хорошо выспаться, а с утра не давать организму лишней физической нагрузки в виде пробежки или заплыва на определенные дистанции. Ведь целью докторов является фиксирование работы вашего сердца в привычных, а не в экстремальных условиях.

За завтраком желательно отказаться и от кофе или крепко заваренного чая, ведь известно, что кофеин способен ускорять сердечный ритм, и врач, введенный таким образом в заблуждение, будет тщетно искать причину тахикардии. Но и не стоит злоупотреблять и иными напитками, такими как вода или сок, ведь на кардиограмме не самым лучшим образом может отразиться и перегрузка организма жидкостью.

Лучшим вариантом будет тот, при котором завтрак или любой другой прием пищи состоится не ранее, чем за два часа перед проведением ЭКГ, а еще лучше проводить исследование и вовсе натощак, ведь прием пищи тоже способен вызывать учащенное сердцебиение.

В день проведения ЭКГ следует принять душ, но после этой гигиенической процедуры не следует пользоваться кремами и лосьонами, так как они нарушают контакт электродов с кожей.

Если же кардиограмма предстоит мужчине, грудь которого не обделена обильной растительностью, то сбривать ее не стоит, но все же не лишним будет прихватить с собой бритвенный станок, так сказать, на всякий непредвиденный случай. А вот милым дамам не следует перед проведением исследования надевать колготы под брюки, так как их все равно придется снимать, также лучше предпочесть в качестве «верха» блузку с застежкой на груди.

Не забывайте о том, что медперсонал не всегда располагает необходимым количеством времени, чтобы соблюсти все необходимые формальности, а потому вам следует проявить внимательность в деле отслеживания «чистоты процесса», чтобы, в случае необходимости, вы смогли дать доктору разъяснения по поводу тех или иных отклонений на пленке.

Не следует отправляться на ЭКГ ранее двух часов после прохождения любых физиотерапевтических процедур.

Обязательно отдохните перед исследованием в течение десяти-пятнадцати минут, в кабинете сделать это вам вряд ли удастся, но не торопитесь туда войти, лучше посидите немного в коридоре.

В месте наложения электродов кожа предварительно обезжиривается при помощи спирта, а затем на нее наносится специальный гель.

Как только вами будут получены результаты исследования, не стоит сразу же волноваться при наличии каких-либо отклонений, так как зачастую тревоги попросту неоправданны.

Так, например, синусовая тахикардия или учащенное сердцебиение, когда частота ударов превышает девяносто ударов в минуту, может быть вызвана пережитым волнением, курением, физической нагрузкой, обезвоживанием, употреблением кофе или чая, присутствием болевых ощущений и т.д. В том случае, если в состоянии покоя ваш пульс удерживается в пределах нормы, то нет повода для переживаний.

При синусовой брадикардии наблюдается замедление частоты сердечных сокращений (ЧСС). Такое может происходить в результате того, что вы не выспались, или принимали на ночь снотворное, или же за окном ненастная погода. Большинство специалистов склоняется к мнению о том, что о брадикардии можно вести речь, когда ЧСС составляет менее пятидесяти ударов в минуту.

Синусовая аритмия еще называется дыхательной. В этом случае наблюдаются неровные сердечные сокращения, при которых время между отдельными ударами сердца колеблется на доли секунды. В принципе, это норма, и в этом случае можно вести речь об особенностях вегетативной нервной системы и дыхания.

Если говорить об отклонении электрической оси сердца влево или вправо, то в этом и вовсе нет ничего особенного, так как подобное отклонение следует трактовать лишь совместно с другими показателями кардиограммы. Так как это может тоже представлять собой вариант нормы.

Синдром ранней реполяризации желудочков представляет собой индивидуальную особенность электрических потенциалов вашей сердечной мышцы и считается нормой. Предсердный ритм в норме зарождается в синусном узле, но в некоторых случаях это может происходить и в непосредственной близости от него. В большинстве случаев такое отклонение никоим образом не отражается на работе вашего «мотора». Колыбель ритма периодически может мигрировать, держа свой путь из предсердий в синусный узел и в обратном направлении.

При неполной блокаде правой(левой) ножки пучка Гиса наблюдается нарушение внутрижелудочковой проводимости, но на настоящий момент подобная патология таковой не считается, а относится к разряду нормы.

www.blog-bliss-s.ru

Какие могут быть проблемы снять электрокардиограмму (ЭКГ)? Но, оказывается, в таком простом деле тоже есть подводные камни.

Когда нужно проводить ЭКГ?

  • ЭКГ назначается врачом, если у пациента имеются жалобы на боли в сердце различного характера, а так же в качестве проверки состояния пациента, имеющего заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • ЭКГ проводится, когда от пациента поступают жалобы на одышку, возникновение аритмии, перед оперативным вмешательством любого характера. Кроме того, ЭКГ рекомендуется проводить в том случае, если имеются заболевания других внутренних органов.
  • ЭКГ так же проводится, когда имеется профессиональный риск.

Перед исследованием лучше хорошо выспаться, а утром не давать организму лишних физических нагрузок. Важно зафиксировать работу вашего сердца в обычных, а не экстремальных условиях. Также утром лучше много не пить, перегрузка сердца жидкостью может отразиться на кардиограмме. И уж тем более отказаться от кофе и крепкого чая – кофеин ускоряет сердечный ритм. Перекусить лучше не позже чем за 2 часа до исследования, по возможности сдайте ЭКГ натощак.

В день исследования нужно принять душ, после которого нельзя применять маслянистые и жировые кремы и лосьоны – они ухудшают контакт электродов с кожей. Предпочесть одежду удобную, так сказать, для быстрого доступа к телу.

Исследование проводится лежа на спине после 10-15 минутного отдыха при спокойном дыхании. Как минимум, важно успеть хотя бы 10 минут отдохнуть перед кабинетом, а не ложиться на кушетку, только что «забежав» на 4 этаж. Перед исследованием пациент раздевается до пояса, голени также следует освободить от одежды, поскольку электроды должны непосредственно соприкасаться с кожей.

Кожа в месте наложения электродов обезжиривается (протирается спиртом) и смачивается специальными гелями. На тело человека прикрепляются 10 электродов, которые крепятся к верхним и нижним конечностям, а так же к грудной клетке при помощи присосок и манжетов.

При помощи ЭКГ можно оценить:

  • Источник ритма сердца;
  • Регулярность сердечных сокращений;
  • Частоту сердечных сокращений;
  • Изменения сердечной проводимости;
  • Изменения конечной части желудочного комплекса, которые позволяют определить ишемические изменения в сердце.

Для грамотной расшифровки ЭКГ необходимо знание природы каждого ее зубца, интервалов между зубцами и пакетами зубцов одного сердечного цикла, а также характера взаимоотношений кривых при различных отведениях. Поэтому расшифровку ЭКГ должен проводить только специалист с опытом подобной работы.

Зачастую в заключении описано отклонение от нормы, которое заставляет нас волноваться. Учитывая, что чаще всего волнения оказываются ненужными, расшифрую наиболее частые «нестрашные» отклонения от идеала.

  • Синусовая тахикардия — учащение ЧСС выше 90 ударов в минуту. Может быть вызвано волнением, курением, физической нагрузкой, обезвоживанием, кофе, чаем, болью и много чем еще. Если обычно в покое у вас нормальный пульс, ничего страшного.
  • Синусовая брадикардия — замедление сердечного ритма менее 60 ударов в минуту. Возможно, вы просто не выспались, выпили на ночь снотворное, а за окном серая дождливая погода. Кстати, в последнее время все больше специалистов считают, что брадикардия начинается тогда, когда пульс замедляется до 50 ударов в минуту.
  • Синусовая (дыхательная) аритмия — немного неровные сердечные сокращения, когда время между отдельными ударами сердца колеблется на доли секунды. Вариант нормы, чаще всего связано с работой вегетативной нервной системы, влиянием дыхания.
  • Отклонение электрической оси сердца влево/вправо — само по себе не несет смысловой нагрузки и трактуется только «в сумме» с другими показателями ЭКГ. Часто является вариантом нормы.
  • Синдром ранней реполяризации желудочков — это индивидуальная особенность электрических потенциалов Вашего сердца, вариант нормы.
  • Предсердный ритм — в норме ритм зарождается в синусном узле, но иногда – где-то в непосредственной близости от него. Чаще всего это никак не отражается на работе сердца, колыбель ритма может периодически мигрировать из предсердий в синусный узел и обратно.
  • Неполная блокада правой/левой ножки пучка Гиса — нарушение внутрижелудочковой проводимости, которое в современной медицине рассматривается как вариант нормы.

ЭКГ – довольно простое, но информативное исследование, которое входит в минимум обследования больных. Но иногда для постановки диагноза недостаточно снять обычную ЭКГ. В этом случае врач может посчитать целесообразным проведение функциональных проб или суточного мониторирования. Функциональные пробы с физической нагрузкой или с применением специальных лекарственных препаратов позволяют выявить нарушения, которые по разным причинам не могли быть зарегистрированы при обычном электрокардиографическом исследовании (скрытая недостаточность кровоснабжения мышцы сердца, непостоянные нарушения ритма).

ЭКГ, снятая в течение суток, носит название «суточного мониторирования» или «мониторирования по Холтеру». Для этого миниатюрный ЭКГ-аппарат и электроды прикрепляют к телу пациента. В течение суток он ведет обычный для него образ жизни, но делает записи в дневнике, где отмечает все события, произошедшие в течение дня. Суточное мониторирование позволяет не только выявить преходящие нарушения ритма сердца и ишемические изменения, но и связать их появление с какими-либо событиями (физическая нагрузка, психологические переживания), с временем суток.

В некоторых случаях для диагностики болезни сердца кроме ЭКГ врач может назначить ультразвуковое исследование – эхокардиографию. Этот метод дает возможность «увидеть» сердце, оценить толщину его стенок и их способность к сокращению, состояние клапанов и потоки крови.

Ханнанов З.А., терапевт, врач высшей категории.

www.vitasite.ru

Влияние кофеина на организм перед ЭКГ

Кофе достаточно быстро вызывает стимуляцию различных внутренних органов и систем. Надпочечники выбрасывают в кровь адреналин, который заставляет сердце биться быстрее. Сосуды сужаются, и чтобы организм получил нужный объем кислорода через кровь, сердечной мышце приходится работать еще активнее. В результате может возникнуть легкая тахикардия, повышение артериального давления. У тех, кто не так часто делает ЭКГ по медицинским показаниям, процедура дополнительно может вызывать волнение, что также влияет на ритм сердца. А еще есть риск, что при пониженном давлении и слабом ритме показатели будут завышены, и болезнь будет незамечена.

Как итог – показатели сбиваются, датчик может зафиксировать нарушения ритма, или же врач посчитает, что все в порядке, и не заметит болезнь. Поэтому пить кофе перед ЭКГ не рекомендуется, чтобы исследования были максимально точными.

Стоит ли отказываться от кофе, если обычно вы пьете довольно много?

Врачи говорят – да. Даже если вы привыкли ежедневно выпивать 2-3 чашки любимого напитка уже к обеду, и не понимаете, почему нужно отказаться от кофе ради кардиограммы, постарайтесь это сделать. Врачу важно понять, как работает ваше сердце без стимуляторов. Возможно, по результатам общения с врачом и выявления конкретных проблем, вам будет предложено выпить кофе и сравнить результаты. Но это нужно делать только после обсуждения со специалистом.

Увидит ли врач, что вы пили кофе перед ЭКГ?

Если вы это сделали не только что, и запаха нет, проблема не будет заметна. Врач будет считать, что именно так и работает ваше сердце, а значит, может назначить неправильное или ненужное лечение. Хотя обычно проводятся уточняющие обследования, и ничего страшного не случится, но не стоит терять время еще раз. Проще не пить кофе или как минимум, сообщить об этом врачу.

Что можно узнать из кардиограммы

ЭКГ позволяет определить зону расположения ишемии сердца

Сердце человека, как и всех млекопитающих, состоит из 4-х камер: двух предсердий и двух желудочков. Сердечная перегородка полная, что не даёт смешиваться артериальной и венозной крови.

Кровь изгоняется из предсердий в желудочки, затем из них выбрасывается в круги кровообращения. Сердце ритмически сокращается благодаря импульсам, проходящим по проводящей системе. Она начинается синусовым водителем ритма.

Далее электрические импульсы направляются вниз и охватывают всю сердечную мышцу. Благодаря этому наступает сокращение (систола). Возникновение и распространение возбуждения фиксирует прибор.

Электрокардиограмма выходит на бумаге или дисплее в виде графического изображения. Анализируя результат, специалисты могут выявить следующее:

  1. Частоту и регулярность сердечных сокращений
  2. Локализацию и размеры ишемии
  3. Токсическое поражение сердца

Проведение данной диагностики и правильная расшифровка кардиограммы позволит узнать причину отклонения в работе сердца, выявить следующие заболевания, как:

  • Стенокардия, инфаркт
  • Гипертрофия миокарда
  • Нарушения в электролитном составе крови.

Принцип обследования

Функционирование сердцу обеспечивает импульсная сила, которая проходит через все нервные волокна органа, тем самым вызывая его сокращение. В нормальной ситуации источник импульса располагается в правом предсердии, он посылает сигнал, а остальные составляющие – предсердия, желудочки – последовательно на импульс реагируют.

Электрокардиография (ЭКГ) – это обследование, которое помогает обнаружить и отследить эти сердечные импульсы.

Благодаря этому можно выявить патологии, отследить конкретно, где возникла проблема. Также ЭКГ показывает точное местонахождение сердца в грудной клетке.

Есть ли необходимость готовиться к проведению электрокардиографии?

Ни для кого не секрет, что процедура электрокардиографии может проводиться несколько по-разному, согласно различным научным методикам – проще говоря, ЭКГ может быть различных видов:

  • чаще всего, медики пользуются классической кардиографией;
  • электрокардиография по Холтеру, когда показания снимаются в течение длительного периода времени (от суток, до недели);
  • электрокардиография с дополнительной нагрузкой или так называемая Велоэргометрия;
  • электрокардиография высокого разрешения и другие.

Далее хочется заметить, что некого длительного специфического процесса подготовки к любому из видов ЭКГ на сегодняшний день не существует.

Тем не менее, некоторые подготовительные условия, перед проведением рассматриваемого исследования сердца, пациентом должны быть соблюдены.

Перед проведением диагностики пациенту рекомендуют:

  • хорошо отдохнуть;
  • отказаться от приема большого количества пищи, а процедуру внутри-пищеводной электрокардиографии, вообще, следует проводить натощак;
  • временно сократить количество употребляемой жидкости (за три – пять часов до исследования);
  • непосредственно, перед самой процедурой следует расслабиться, восстановить дыхание, возможно, помедитировать.

Именно после такой простой подготовки к процедуре можно ожидать, что кардиограф даст максимально точные и объективные показатели работы сердечной мышцы при любом из ЭКГ исследований.

Задачи

  • Определение ритма и частоты сокращений.
  • Обнаружение недостаточности сердечной мышцы.
  • Выявление сбоев метаболизма.
  • Обнаружение нарушения в работе нервных импульсов в органе.
  • Регистрация воспалительных процессов в сердце.
  • Распознавание части легочных болезней (бронхит, повреждение артерий в органах дыхания).
  • Оценка правильности функционирования вживленного кардиостимулятора.

Важно! Электрокардиограмма регистрирует данные только на момент проведения процедуры, в спокойном состоянии. Для того чтобы выявить систематические нарушения, делают ЭКГ с нагрузкой, отслеживают поведение сердца в течение дня, в разных физиологических состояниях.

Человеку без медицинского образования самому прочитать результаты ЭКГ и понять результат невозможно. Если пациент советовался с врачом прежде по поводу данных исследования, то он может самостоятельно расшифровать только норму или наличие отклонений общих показателей. Для детальной информации необходима консультация врача-кардиолога.

Стандартное электрокардиографическое исследование работает в режиме реального времени, поэтому диагностика актуальна при нарушении сердечного ритма, ишемии, в случаях, когда ножка пучка Гиса имеет блокады.

Если до сеанса случился приступ аритмии, на обычном ЭКГ он не проявится. Также невозможно будет определить болезни сердца, не связанные с нервными импульсами, такие как клапанные пороки, например. Поэтому медики используют в определенных случаях дополнительные методики.

Холтеровское мониторирование

Пациент в течение долгого времени (до 7 дней) носит небольшой портативный регистратор весом 250 грамм. Нет необходимости отрываться от повседневных дел, учебы и пр., но нельзя мыться в душе и находиться в близости от линий электропередач.

Что это выявляет:

  • Функциональную способность миокарда.
  • Состояние во сне.
  • Нарушение ритма и причину отклонений, таких как нагрузка, стресс.
  • Бессимптомную ишемию миокарда.
  • Причины болевых ощущений.
  • Систематические нарушения функционирования кардиостимулятора.

Дополнительно контролируется артериальное давление. Реакция на перегруженность сосудов или физическое утомление тоже регистрируется на приборе. Это отличный метод выявления бессимптомных патологий сердца и причин необъяснимых приступов.

ЭКГ с нагрузкой

Процедура контролирует работу сердца, если на организм воздействует физическая нагрузка. Для исследования используется кардиотренажер – велосипед, беговая дорожка.

Оценивается реакция миокарда, возможность адаптации сердца к изменяющимся физическим условиям.

Медики утверждают, что такое обследование — лучший способ определить причины сердечных болей, когда в состоянии покоя они не проявляются.

  • Работоспособность органа.
  • Время адаптации сердечной мышцы, артерий и к измененным условиям.
  • Максимальные показатели давления на высшей точке нагрузки.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Подробности коронарного нарушения (вид, давность состояния).
  • Класс ишемической болезни сердца (ФК1, ФК2, ФК3, ФК4).

Такое ЭКГ покажет степень адаптации кровеносных сосудов к нагрузкам, способность пропускать увеличивающийся мощный кровоток.

У незначительной части пациентов возникают проблемы с сердцем — аритмия, потеря сознания, может кратковременно прекратиться работа сердечной мышцы на 2-3 минуты, зафиксированы летальные случаи. Но риск серьезных осложнений составляет всего 1 к 100000.

Больного должен сопровождать врач-кардиолог с момента подготовки к процедуре и до полного прекращения изменений в организме.

Можно ли есть перед ЭКГ сердца, что следует делать и чего не следует

Сердечные заболевания являются широко распространенными заболеваниями. Чтобы предупредить и своевременно выявить начальные стадии этих патологий, применяют ряд технических средств. Для глубокого исследования работы сердечной мышцы долгое время применяется электрокардиография (сокращённо ЭКГ) — самый надёжный метод исследования работы сердца. Многие медицинские процедуры, также ЭКГ, предписывают определённый режим питания. Но по-прежнему один из самых волнующих вопросов: можно ли есть перед ЭКГ сердца.

Электрокардиографию применяют для исследования работы сердца

Перед процедурой врачи советуют как следует отдохнуть.

Можно ли есть перед ЭКГ сердца? Допускается лёгкий перекус. Если проводится внутрипищеводное — нельзя.

Необходимо максимально снизить психоэмоциональную нагрузку. За 5-6 часов до начала обследования сократить количество жидкости. Не применять косметические средства (жирные лосьоны и кремы образуют плёнку, которая ухудшает контакт электрода с кожными покровами).

Перед непосредственным проведением нужно расслабиться и восстановить дыхание. Не лишним будет иметь с собой подстилочное полотенце.

Процедура может проводиться по-разному. Наиболее часто встречающийся — классический способ ЭКГ. Применяется также ЭКГ внутрипищеводное (при котором электрод вводится в пищевод). ЭКГ Холтера, при котором кардиография проводится длительный период времени — сутки или более. Велоэргометрия – обследование при повышенной физической нагрузке; так обычно диагностируют профессиональных спортсменов.

Обычно люди проходят обследование без какой-либо подготовки. Часто сами медики не напоминают пациентам об особенностях обследования. Многим не нравится посещение больницы или поликлиники, возникает страх при виде врача в белом халате, появляется нервозность. Это бывает, наверное, у каждого.

И всё-таки, чтобы добиться правдивых результатов, нужно хорошо подготовиться к данной процедуре, постараться быть спокойным и расслабленным. Всё сводиться к тому, чтобы сердце работало в обычном спокойном режиме.

Более подробно о том, что не стоит делать накануне и в чём себя ограничить, речь пойдёт ниже.

Перед ЭКГ нельзя употреблять кофе

Перед ЭКГ, как и перед другими исследованиями существуют запреты на:

  • Употребление алкоголя и сигарет
  • Занятия спортом
  • Приём лекарственных препаратов, о которых врачу неизвестно
  • Проведение тепловых процедур, таких как: бани, сауны
  • Употребление кофе, крепкого чая
  • Приём в пищу жирного, солёного, острого

Нарушение ритма сердца является показанием для проведения ЭКГ

Показания к ЭКГ:

  • Нарушения ритма сердечных сокращений
  • Изменение кровоснабжения миокарда (мышечного слоя сердца)
  • Подозрение на повреждения миокарда
  • Утолщение сердечной стенки (гипертрофия)
  • Нарушения сократимости и проводимости
  • При подозрении на инфаркт

Противопоказаний не имеет. Исключение составляют люди с сильным искривлением грудной клетки, также лица, страдающие воспалительными процессами на коже в области наложения электродов кардиографа.

Результаты обследования могут измениться, если электрод плохо прикреплён к телу. Обычно это происходит при применении кремов и лосьонов. Также если испытуемый перенёс стресс накануне.

В случае когда пациент употребляет лекарственные препараты, такие как транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства результат будет недостоверным.

Видео (кликните для воспроизведения).

Исключение составляют люди с сахарным диабетом, им не отменяют приём лекарств.

Перед ЭКГ мужчинам необходимо побрить грудную клетку, если она густо покрыта волосяным покровом

Электрокардиография – это методика, которая регистрирует электрическое поле сердца. Проводится в разных вариантах: в поликлинике, в машине скорой помощи, в домашних условиях, др.

Перед началом проведения обследования записываются персональные данные пациента, номер болезни, дата.

Перед процедурой нужно снять все украшения из металла: часы, серёжки, цепочку, пирсинг и др. Снять одежду до пояса. Если пациент – мужчина с густым волосяным покровом на груди, грудную клетку необходимо предварительно побрить.

Далее, зоны контакта на коже обезжиривают спиртом или специальным составом. По технике проведения, пациент находится на кушетке в положении лёжа на спине.

Далее на области груди фиксируют грудные электроды, которые снабжены присосками. Если запись одноканальная — только один, если многоканальная – несколько. Пластинчатые электроды прикрепляются к нижним третям внутренней поверхности голеней и предплечий.

ЭКГ позволяет определить зону расположения ишемии сердца

Сердце человека, как и всех млекопитающих, состоит из 4-х камер: двух предсердий и двух желудочков. Сердечная перегородка полная, что не даёт смешиваться артериальной и венозной крови.

Кровь изгоняется из предсердий в желудочки, затем из них выбрасывается в круги кровообращения. Сердце ритмически сокращается благодаря импульсам, проходящим по проводящей системе. Она начинается синусовым водителем ритма.

Как понять результаты

Расшифровка кардиограммы самостоятельно невозможна, правильный анализ результатов может обеспечить только врач. При расчетах нужно соблюдать строгую схему и последовательность.

  • Синусовый ритм.
  • Электрическая ось сердца.
  • Интервалы, отражающие проводимость электрического импульса.
  • Сегмент ST, зубец T.
  • Анализ комплексов QRS – амплитуда зубцов R и S.

В основе расшифровки ЭКГ лежат изучение и анализ положений зубцов, длительность интервалов (S-расстояние между зубцами).

Разница между вершинами самых высоких зубцов не должна быть больше 10 %. Если ее показатель выше, а пульс ниже 60 ударов/минуту, есть признаки брадикардии. Это означает, что составляющие органа не получают кислородного питания из-за плохого кровотока. Такое часто встречается при блокадах сердца.

Если разница между вершинами зубцов менее 10%, пульс выше 80 ударов/минуту, то есть признаки тахикардии.

По интервалам амплитуды QRS производится анализ времени прохождения импульсов по сердечным сосудам. Норма составляет 120-200 миллисекунд за период пути от синусового узла до желудочков.

При определении комплекса между зубцами Q и S за норму берется показатель 60-100 миллисекунд. Зубец Q в норме в глубину до 3 миллиметров и длительностью меньше 0,04 миллисекунд.

Продолжительность сокращения желудочков обозначается интервалом QT, норма составляет от 390 до 450 миллисекунд. Большая длительность характеризует ишемическое заболевание, вероятность инфаркта миокарда, ревматизм. Меньшая длина времени сокращения говорит об излишках кальция в крови.

Электрическая ось миокарда определяет область, где выявлено нарушение. Для этого производится автоматический анализ расположения зубцов.

Норма зубцов и варианты:

  • S не должен быть больше R.
  • Зубец Q отсутствует или имеет такие показатели: глубина — 1/3 от R, ширина до 40 миллисекунд.
  • если S ниже R, заболевание правого желудочка.
  • когда S выше R, отклонение в работе левого желудочка.

Прочитать результаты правильно с учетом вышеперечисленных показателей может только врач-кардиолог, для этого используется таблица норм и характеристик отклонений.

Может ли от него болеть в груди?

Многие любители напитка замечали боль под левой лопаткой после его употребления.

Но очень часто люди имеют ряд проблем со здоровьем, о которых они даже не догадываются, но симптомы которых похожи на сердечную боль. Если человек выпил кофейный напиток и у него заболело в груди, это могут проявляться такие болезни, как:

  • невралгия;
  • язва желудка;
  • гастрит;
  • заболевания поджелудочной железы и пр.

Если эти проблемы исключены медиками, то необходимо уяснить ответ на два важных вопроса.

Почему так происходит?

Воздействуя на центральную нервную систему, кофеин может вызывать:

  • повышенное возбуждение,
  • учащение сердцебиения,
  • повышение артериального давления
  • и, как следствие, проблемы с сердцем.

Чаще всего это происходит из-за превышения допустимой дозы употребления. Симптомы появляются, когда человек пьет регулярно по 5-6 чашек в день или после обычной нормальной дозы, но в состоянии какого-либо стресса для организма (недосып, акклиматизация, повышенное утомление и пр.).

Что делать, если болевые ощущения уже появились?

Можно ли пить кофе если уже болит в груди? Если вследствие употребления напитка появилась тахикардия, человеку стало не хватать воздуха, появилось головокружение, нужно прекратить употребление напитка. При этом необходимо:

  • уложить его под высоким углом, например, на высокую подушку;
  • проветрить помещение;
  • дать выпить маленькими глотками пол-литра чистой и негазированной воды;
  • дать возможность отдохнуть несколько минут.

При неоднократном повторении таких приступов необходимо пройти консультацию у кардиолога, чтобы исключить серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. На период обследований лучше заменить привычный вкус на весьма похожий: качественный цикорий не только не повредит сердцу, но и заметно оздоровит весь организм.

Накануне исследования

Пациентам, которым назначено ЭКГ, необходимо начинать подготовку к обследованию за сутки до диагностики со следующих мероприятий:

  1. Полное спокойствие. Накануне проведения ЭКГ необходимо по возможности полностью обезопасить себя от стрессовых ситуаций. Исказить результаты кардиограммы способны переживания, высокая тревожность.
  2. Полноценный сон. Перед исследованием необходимо обязательно выспаться. В уставшем организме сердце функционирует в усиленном режиме.
  3. Отказ от алкоголя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки перед ЭКГ. Алкоголь вызывает сгущение крови, в результате чего сердце начинает работать значительно активнее.
  4. Правильное питание. Не следует нагружать организм слишком плотным ужином и завтраком перед ЭКГ. Желательно исключить из рациона жирную, тяжелую пищу. Иначе организм бросит все резервы на переваривание еды, а сердце будет вынужденно работать «на износ».
  5. Отказ от физической активности. Чтобы кардиограмма показала достоверные результаты, врачи советуют отказаться накануне ЭКГ от занятий спортом, а утром обойтись без зарядки или пробежки.
  6. Исключение тепловых процедур. Не рекомендуется перед снятием ЭКГ посещать сауны, бани. Врачи советуют отказаться от принятия ванны. Любые тепловые процедуры способны усилить кровообращение и активность сердца.
  7. Прием лекарств. За сутки до обследования необходимо полностью исключить прием медикаментозных средств, кроме тех, которые прописаны на регулярной основе. О последних врач обязательно должен знать.

Сколько допустимо употреблять?

Поскольку изучение напитка не стоит на месте, и диетологи, и доктора постоянно меняют точку зрения по поводу его дозировки разным людям, в зависимости от возраста и состояния организма.

Последние исследования российских и зарубежных медиков и биологов показали, что однозначно безопасным является употребление 2-4 чашек в день.

При желании по 1 чашке кофе с молоком можно пить даже детям, начиная с 10-12 лет, и беременным и кормящим женщинам, если они к нему привыкли до беременности и нет других противопоказаний (почечная недостаточность, воспалительные явления слизистой желудка и пр.)

Анализ крови из вены

В большинстве случаев кофе запрещено. Он влияет на количество белка, тромбоцитов и других веществ. Поэтому последний прием разрешается за 12 часов до анализа.

При исследовании крови на сахар запрещается не только кофе, но и сладкие фрукты, сдоба. Воду разрешается пить за 8 часов до забора крови. Иногда выпитый напиток приводит к ошибочному диагнозу «сахарный диабет». Поэтому сдавать биоматериал на сахар нужно на пустой желудок.

Если кровь проверяется на гормоны, то кофеин находиться под запретом. Он стимулирует работу щитовидной железы, половой системы и надпочечников, поэтому результат анализов будет искаженным. Разрешается лишь чистая вода с утра.

При исследовании крови на инфекции, ограничений в питании нет. Вирусы устойчивы и легко определяются в лабораторных условиях. Единственное, следует воздерживаться от кофе. Не исключено, что он даст обманчивый положительный результат.

Противопоказания

Традиционный вид электрокардиограммы не имеет противопоказаний. Могут возникнуть сложности, если есть ожирение, обильная волосяная растительность на груди. Также препятствием или фактором, изменяющим показатели, могут стать переломы грудной клетки или установленный кардиостимулятор.

ЭКГ с нагрузкой не делается, если:

  • Подострый острый период ИМ.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения.
  • Расслаивающаяся аневризма аорты.
  • При обострении гипертонической болезни.
  • При острой сердечной недостаточности.
  • При прогрессировании ишемического заболевания.
  • При тяжелых заболеваниях иммунной системы.

Прежде чем начинать процедуру ЭКГ с нагрузкой, необходимо тщательное изучение анамнеза пациента для анализа сопутствующих патологий.

Использование медикаментозных тестов не рекомендуется пациентам с глаукомой и близорукостью.

Процедура ЭКГ на сегодняшний день признана в России самой результативной и надежной при диагностике нарушений работы сердца. Она выявляет отклонения в работе сердца и у женщин, и у мужчин, и у самых маленьких детей. Для окончательной постановки диагноза необходимо сделать дополнительные анализы, после чего врач назначит необходимое лечение.

Что покажет ЭКГ

Исследование, как безопасная и эффективная процедура, назначается всем людям без исключения. ЭКГ позволяет своевременно выявить сердечно-сосудистые патологии и правильно подобрать лечение.

Кардиограмма дает возможность определить следующие особенности:

  • частоту сердечных сокращений;
  • толщину стенок миокарда;
  • нарушение обмена калия, магния;
  • повреждение миокарда;
  • качество работы кардиостимулятора;
  • источник болей в области сердца (вызваны они болезнями сердца или иными патологиями).

Если была проведена правильная подготовка пациента к снятию ЭКГ, то процедура позволяет диагностировать:

  • аритмию;
  • тахикардию;
  • кардиомиопатию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • перикардит;
  • инфаркт.

Как алкоголь искажает результаты исследования

Дифференцировать симптоматику, полученную после расшифровки результатов ЭКГ, сложно, так как больные упорно отрицают злоупотребление алкоголем.

Этанол и его метаболиты оказывают непосредственное воздействие на субклеточные и клеточные мембраны. На начальном этапе интоксикации происходит нарушение обмена веществ в клетках сердца, что в свою очередь ведёт к гипоксии миокарда и атрофии мышечных клеток.

Мышечные ткани сердца становятся дряблыми, полости сердца расширены, появляются очаги микроинфаркта.

Токсическое действие алкоголя обусловлено наличием примесей металлов, которые отравляя организм оказывают опосредованное воздействие на нервную систему, а нарушая работу надпочечников приводит к дисбалансу гормонального фона. Так же, этанол способствует развитию различных воспалительных процессов, провоцируя возникновение миокардита и как следствие, развитие сердечной недостаточности. Наличие помех вызванных приёмом алкоголя приводят к искажению результатов диагностики.

Оказывая разрушительное влияние на весь организм в целом, алкоголь способен исказить результаты лабораторных и диагностических исследований.

Пациенты, злоупотребляющие спиртным, находятся в группе риска по заболеваниям сердца: гипертоническая или ишемическая болезни, и алкогольная кардиомиопатия. Пагубному влиянию алкоголя подвергаются сосуды и ткани сердца. Под его влиянием нарушаются метаболические процессы. У таких пациентов, даже при незначительной физической нагрузке, возникает ощущение нехватки воздуха.

Тщательно проведённое исследование ЭКГ после принятия алкоголя способно выявить специфические изменения у пациента. Трактовка полученных результатов способна повергнуть в шок даже самых невозмутимых «пациентов».

Диета после ФГДС

После гастродуоденоскопии питание должно быть строго скорректированным. Пациентам после ФГДС назначается диета №1. Обычно ее назначают пациентам, имеющим патологии желудка и двенадцатиперстной кишки: при гастритах, язвенной болезни, дуодените.

Диета № 1 предусматривает потребление в пищу продуктов, которые можно есть после гастроскопии и при патологиях желудка и 12-перстной кишки.

У диеты есть правила, соблюдение которых необходимо:

  • Разрешаются паровые, варенные, запеченные блюда.
  • Потребление соли сводится к минимуму.
  • Питаться необходимо дробно – не менее 5 приемов пищи.
  • В сутки необходимо съедать от 1500 до 2800 калорий.

Диета предусматривает ряд запретов.

Запрещается

  • маргарин;
  • крепкие рыбные, мясные бульоны (за исключением куриных);
  • кислые продукты;
  • газированные напитки;
  • капусту;
  • огурцы;
  • алкоголь;
  • кофе, черный чай;
  • маринады;
  • сдобное тесто и все блюда, приготовленные из него.

Нельзя есть некоторые крупы: пшено, ячневую, перловую крупу.

Разрешенные продукты

Многих после ФГДС интересует, что можно есть после диагностики. В список разрешенных продуктов входят:

  • Супы. Их рекомендуется готовить из протертых овощей. Варить супы лучше всего на картофельном или морковном отваре. Можно есть молочные супы с хорошо протертыми крупами. Это могут быть рисовые, овсяные блюда, вермишелевые супчики. Разрешается есть картофельный суп, приготовленный на курином бульоне.
  • Хлеб. Разрешается есть только вчерашний хлеб из пшеничной муки первого сорта. Остальные виды хлеба под запретом.
  • Выпечка. После ФГС разрешается есть несдобное печенье, бисквиты, пироги с отварным мясом, джемом, яйцом. Можно включать в меню ватрушки с творогом.
  • Мясо. Многих интересует, а можно ли есть мясо? Диета №1 включает в рацион мясо курицы, кролика, индейку. Допускаются нежирные сорта баранины и свинины. Из мяса готовят паровые котлеты, биточки, зразы. Можно есть самые разные блюда, но только из отварного мяса.

Несмотря на то, что гастроскопия является очень ответственной диагностической процедурой, очень часто пациенты употребляют спиртные напитки перед ее проведением или сразу после. В подавляющем большинстве это делают мужчины с целью «расслабиться» и «снять стресс» после неприятной медицинской манипуляции.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий