Чем отличается Эссенциале от Фосфоглив и Фосфоглив Форте

Печень является важным органом человека, который принимает деятельность в кроветворении, обменных процессах с участием ферментов, гормонов, выработке жёлчи, сбережении запасов энергии (гликоген), поддержке баланса липидов. Но особо важной функцией печени является связывание и выведение токсинов из организма человека. Лекарства из серии гепатопротекторов направлены на поддержку или облегчение болезненных состояний печени. Пациенты часто интересуются, какой препарат лучше – Фосфоглив или Эссенциале, Фосфоглив и Фосфоглив Форте, в чём разница? Препараты имеют достаточно различий, поэтому однозначно на вопрос ответить не просто.

Общая характеристика

Гепатопротекторы — это лекарственные средства (ЛС), применяемые в терапии заболеваний печени. В линейке представлены несколько групп препаратов, лечебное действие которых направлено на регенерацию печеночных тканей, нормализацию функциональных процессов и защиту клеточных структур от патогенов и токсических агентов.

Механизм действия гепатопротекторов зависит от категории, к которой относится каждый конкретный препарат.

Эффективность лекарств для печени зависит от нескольких характеристик. Согласно классификации R.Preisig, гепатопротекторы отличают следующие свойства:

###

  • быстрая и равномерная абсорбция;
  • метаболизм ЛС в печени (эффект «первого прохождения»);

Обзор отзывов о восстановлении печени этим препаратом

Отзывы о «Фосфоглив форте» встречаются преимущественно положительные. Многие его называют натуральным помощником организму. В отзывах больные отмечают, что инструкция по применению у «Фосфоглив форте» простая. Нет каких-то особых указаний во время проведения терапии.

Те, кто прошел полноценный терапевтический курс восстановления печени этим препаратом, отмечают, что от болей в правом подреберье не остается и следа, даже если незначительно отступать от диеты. В отзывах больные обычно не сообщают, что лучше — «Фосфоглив» или «Фосфоглив форте», поскольку оба препарата эффективны и всё зависит от стадии поражения печени.

Этот гепатопротектор хвалят те, кому пришлось восстанавливать печень после различного рода интоксикаций. А некоторым с его помощью в составе комплексной терапии удалось победить псориаз.

В большинстве случаев рассматриваемый препарат хорошо переносится, однако не исключены случаи гипертонических кризов или аллергических реакций.

Классификация гепатопротекторов

Препараты для печени классифицируются по категориям, в зависимости от их происхождения и фармакологической направленности. В таблице приведены группы лекарств, их аптечные названия, аналоги и основные свойства.

ГруппаНазвание лекарственного средства (аналоги и заменители)Стоимость, рубФармакологическое действие
ФосфолипидыФосфоглив452Эссенциальные фосфолипидные препараты необходимы для поддержания целостности и восстановления клеточных мембран гепатоцитов (структурные клетки печени). Эти вещества также участвуют в синтезе холестерина, белковом и липидном обмене. Способность фосфолипидов влиять на холестерин обеспечивает его растворимость, что предотвращает образование желчных конкрементов
Фосфоглив форте834
Эссенциале форте Н524
Резалют Про497
Эссливер форте400
Эслидин543
АминокислотыГептрал1741Регуляция концентрации гепатопротекторных аминокислот необходима для обеспечения синтеза фосфолипидов. Аминокислоты также участвуют в регенерации клеточных структур, регулируют отток желчи и концентрацию холестерина, оказывают липотропное действие
Гептор1504
Гепа-Мерц1810
Растительные средстваКарсил334Флавоноиды, которые содержат растительные экстракты, способствуют сохранению структурной целостности и регенерации гепатоцитов, блокируют токсические агенты и патогены, предотвращая их проникновение в структуры паренхимы
Легалон619
Гепабене381
Силимар109
ЛИВ?52297
Хофитол380
ЖивотныеГепатосан435Органопрепараты регулируют метаболический обмен, восстанавливают функциональную активность клеточных структур
Синтетические производныеУрсосан797Химически синтезированные вещества предотвращают цитолиз и холестаз, восстанавливая и защищая паренхиматозную ткань. Синтетические препараты минимизируют аутоиммунные процессы, стимулируют синтез фосфолипидов, обеспечивают функциональные процессы гепатобилиарного тракта
Урсофальк1831
Эксхол994
Тиоктацид1697

Основными задачами гепатопротекторов является восстановление структурной ткани и функциональности печени. Терапевтический план, который включает такие лекарственные средства, является патогенетически обоснованным, поскольку применение их обеспечивает торможение процесса деструкции клеток, ускоряет регенерацию и метаболические процессы.

Характеристика Эссенциале Форте

Формы выпуска – желатиновые капсулы, содержащие пастообразное маслянистое вещество желтого или коричневого цвета, и раствор для внутривенного введения. В составе препарата содержатся следующие вещества:

  • фосфолипиды, полученные из бобов (300 мг);
  • вспомогательные средства: жир, масло из бобов, касторовое масло, этанол, токоферол.

Препарат оказывает следующие действия:

  • встраивание фосфолипидов в клеточную стенку гепатоцитов, за счет чего оказывается гепатопротекторное действие (такая защита более сильная, т. к. химическая структура встраиваемых фосфолипидов сильнее);
  • регенерация поврежденных клеток;
  • увеличение эластичности гепатоцитов;
  • сохранение ферментов внутри печеночных клеток;
  • улучшение качества метаболизма органа во время заболевания;
  • регулировка белкового и липидного обменов в печеночной ткани;
  • устранение токсинов из печени, которые вызывают его разрушение;
  • предотвращение формирования соединительной ткани в паренхиме органа, что предотвращает фиброз и цирроз;
  • улучшение качества желчи, ее разжижение, что благоприятно влияет на билирубиновый обмен;
  • противовоспалительный эффект.

Лекарственное средство Фосфоглив

Российский препарат, который относится к группе эссенциальных фосфолипидов, представляет собой комбинированное лекарственное средство. В его состав входят следующие активные компоненты:

  • 65 мг фосфолипида фосфатидилхолина (липоид С 80);
  • 35 мг глицирризината натрия.

Дополнительные компоненты включают карбонат и стеарат кальция, аэросил, составные желатиновой оболочки. Лекарство выпускается в виде капсул черно-оранжевого цвета, упакованных в блистеры по 10 шт и в картонные пачки, общим числом 50 капсул, а также лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения, 2,5 мг/5 флаконов в пачке.

Липоид С 80

Активное действующее вещество является основным компонентом мембраны гепатоцита — структурной клетки печеночной паренхимы. Фосфолипид встраивается во внешние и внутренние слои мембранной оболочки, обеспечивая целостность мембраны.

Цитопротекторное действие фосфатидилхолина способствует регенерации поврежденных гепатоцитов и защищает их от повреждающего воздействия токсических агентов.

Глицирризиновая кислота

Активный компонент обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Глицирризинат натрия стимулирует фагоциты, которые индуцируют гамма-интерферон и активирует выработку эндогенных глюкокотикостероидов.

Иммунные клетки подавляют размножение вирусных агентов, а ГКС подавляют выработку воспалительных медиаторов, снижая выраженность воспаления в паренхиматозных и прилегающих тканях. Антиоксидантные свойства глицирризиновой кислоты способствуют насыщению печени полезными веществами.

Фосфоглив и Фосфоглив форте: в чем разница?

Есть два торговых названия, под которыми выпускает продукт компания Фармстандарт — российские гепатопротекторы Фосфоглив и Фосфоглив форте. Второй эссенциальный гепатопротектор является дженериком первого и содержит полностью идентичные компоненты.

Различие этих лекарственных средств заключается в концентрации действующих веществ.

Концентрация фосфатидилхолина в Фосфоглив форте составляет 300 мг, а глицирризиновой кислоты — 65 мг. Второй гепатопротектор эффективнее, поскольку высокая концентрация активных веществ позволяет сократить количество таблеток на разовый прием, при увеличении действующих компонентов в однократном приеме.

Состав препаратов

Основным действующим компонентом Эссенциале Н являются эссенциальные фосфолипиды, а если в названии препарата отсутствует приставка «Н», тогда в составе добавлены витамины группы В.

В составе Фосфоглива главными действующими компонентами являются фосфолипиды и тринатриевая соль (кислота глицирризиновая). Второй компонент обладает противовоспалительным действием, благодаря которому уменьшаются воспалительные процессы в печени, которые пагубно влияют на паренхиму органа. Поэтому Фосфоглив можно применять не только как часть комплексной терапии, но и как самостоятельное средство для лечения.

Лекарство Карсил

Лечебные свойства Карсила обусловлены действием флавоноидов, которые являются составными компонентами расторопши пятнистой. Таблетки содержат:

###

  • экстракт травяной с активным компонентом силимарин (35 мг);
  • дополнительные вещества (моногидраты декстрозы и лактозы, повидон, сорбитол, гидрокарбонат натрия и другие компоненты).

Таблетки покрыты пленочной оболочкой и расфасованы в блистеры (10 таб.). В одной картонной пачке 8 блистеров, с инструкцией по применению. Для покупки Карсила в аптеке рецепт не требуется, поскольку лекарство не содержит запрещенных компонентов.

Фармакологическое действие силимарина направлено на обеспечение следующих процессов:

  1. Сохранение структурной целостности гепатоцитов
    . Основное действующее вещество стабилизирует мембранную оболочку, сохраняя целостность гепатоцита и предотвращая потерю составных компонентов клетки после разрыва мембраны. Силимарин также ингибирует распад цАМФ, стимулируя выработку эндогенных фосфолипидов.
  2. Нормализация метаболических процессов
    . Силимарин ускоряет синтез белка в клетках печени, стимулируя транскрипцию РНК. Ускоренный синтез протеинов способствует улучшению регенерационных процессов и замедлению образования соединительной и жировой тканей.

Помимо основных эффектов, направленных на клеточные структуры паренхимы, силимарин усиливает отток желчи. Снижение холестаза препятствует прогрессированию застойных явлений. Отмечены также иммуномодулирующие свойства Карсила (снижение уровня лимфоцитов и гамма-глобулинов).

Карсил или Фосфоглив: что лучше?

Выбор лучшего гепатопротектора зависит от типа диагностированных патологических изменений, степени и характера повреждения тканей, индивидуальной переносимости компонентов. При сравнении двух препаратов можно установить следующие клинические эффекты:

  • Фосфоглив лучше помогает восстанавливать целостность мембран гепатоцитов и купировать активные воспалительные процессы;
  • действие Карсила направлено на предотвращение действия токсических агентов (алкоголь, ксенобиотики) и патогенов, а также восстановление функциональности органа (регуляция метаболизма и усиление билиарной активности).

Оба лекарственных средства оказывают воздействие на иммунную систему. Их разрешено принимать как для лечения заболеваний печени (при наличии клинических симптомов и биохимических признаков), так и в профилактических целях.

В чем разница, если сравнивать с обычным Фосфогливом

Некоторые больные интересуются тем, чем отличается «Фосфоглив форте» от просто Фосфоглив. Это родственные препараты, которые разняться лишь концентрацией действующих веществ.

Что такое Фосфоглив

Понять, в чем разница между «Фосфоглив форте» и Фосфоглив поможет знание того, что представляет собой последний. Он является гепатопротектором, но содержит 65 мг фосфолипидов и 35 мг натрия глицирризината. Это лекарство активно используется в гепатологии и в комплексной терапии дерматологических заболеваний. «Фосфоглив» или «Фосфоглив форте» обязательно должны назначаться специалистом.

прием врача

В чем отличие и что эффективнее

Основное отличие «Фосфоглив» от «Фосфоглив форте» — это концентрация активных компонентов и наличие разных вспомогательных ингредиентов. В отличие от варианта «форте» в обычном препарате содержится в 4,5 раза меньше фосфолипидов и практически в 2 раза меньше натрия глицирризината.

Интересоваться тем, что эффективнее — «Фосфоглив» или «Фосфоглив форте», неуместно, поскольку нужную дозировку для каждого больного подбирают индивидуально с учетом следующего:

  • общее состояния здоровья;
  • возрастная категория;
  • диагноз и степень тяжести патологического процесса;
  • наличие аллергических реакций;
  • переносимости препарата;
  • другие соматические заболевания;
  • проявление побочных на фоне приема средства;
  • состояние печеночной ткани и функциональность органа;
  • наличие в анамнезе хирургического вмешательства.

Что лучше принимать — «Фосфоглив форте» или «Фосфоглив», должен решать лечащий врач.

Препарат Гептрал

Гепатопротектор относится к фармакологической группе аминокислот и ферментов. Основным действующим веществом в его составе является кофермент адеметионин, который обеспечивает несколько эффектов:

  • запускает окислительный механизм клеточной детоксикации;
  • стимулирует регенерацию и размножение гепатоцитов;
  • оказывает антихолестатическое действие.

Отличием адеметионина является способность стимулировать производство эндогенных фосфолипидов, необходимых для восстановления структурных паренхиматозных тканей. Гептрал также повышает сократительную способность мембранных оболочек гепатоцитов, что позволяет усилить пассаж желчных кислот в билиарную систему.

Гептрал или Фосфоглив: что лучше?

Гептрал отличается от Фосфоглива способом действия на ткани и более выраженным клиническим действием. Основная разница заключается в воздействии на мембраны гепатоцитов. Применение Гептрала направлено на синтез собственных фосфолипидов, а употребление Фосфоглива позволяет восполнить их недостаток извне.

Помимо регенерации печеночных тканей, Гептралу присущи следующие фармакологические свойства, которые не присутствуют у Фосфоглива:

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Анализ накопления продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах.

Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

C = (D532 – D580) . 6 . 1000/155

Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» – наибольшее количество (табл. 2).

Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше.

Показания к применению

Назначение гепатопротекторов в составе моно и комплексной терапии позволяет улучшить трофику и регенерационные свойства тканей, поэтому их назначают как для лечения печеночных патологий, так и в поддерживающих целях. Для профилактики и поддержания нормальной функциональности гепатобилиарного тракта, а также для лечения заболеваний предлагают курсовой прием. Рекомендованная длительность приема составляет не менее 21 дня. Выделяют следующие показания к применению гепатопротекторных препаратов:

острый и хронический гепатит (эндогенной и вирусной этиологии);

Лекарства также назначают в составе комплексного сопровождения холецистэктомии (пред- и послеоперационный периоды). Иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства Фосфоглива позволяют назначать его больным псориазом и псориатическим артритом, при наличии неалкогольной жировой болезни печени, а Гептрал применяют при лечении тяжелых форм цирротического поражения тканей.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Можно ли пить Фосфоглив с алкоголем

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Фармакологическое действие

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Глицерризиновая кислота в составе Фосфоглива обладает действием, которое снижает воспалительные процессы в тканях паренхимы, а также останавливает рост соединительных клеток и улучшает функцию связывания и выведения токсинов из организма.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

  • количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства , 60 миллиграмм против 300 миллиграмм,
  • состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Показания к применению Фосфоглива и Эссенциале

Оба лекарства являются препаратами для восстановления печени, поэтому имеют сходные показания для применения.

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

  • вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит,
  • цирроз,
  • поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами,
  • гепатозы неалкогольной природы,
  • как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы),
  • для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

  • деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление,
  • цирроз,
  • гепатиты различной природы в хронических или острых формах,
  • токсические повреждения паренхимы различной этиологии,
  • в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении,
  • как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Чем заменить Фосфоглив форте

Побочные эффекты и противопоказания

При употреблении гепатопротекторов возможно развитие ряда побочных эффектов. К ним относятся:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, отрыжка);
  • абдоминальные боли в верхней правой части живота;
  • аллергические реакции.

Поскольку клинические аспекты гепатопротекторов еще недостаточно изучены, возможно развитие других побочных эффектов. При совместном применении с другими лекарствами необходимо исключить их негативное взаимодействие.

При диффузных заболеваниях печени развивается кожный зуд, который необходимо дифференцировать от проявлений побочных эффектов.

Любая аптечная форма гепатопротекторов не рекомендуется при беременности и в период лактации. Назначение таких препаратов ограничено и в младшем детском возрасте, поскольку нет клинических испытаний, доказывающих безопасность компонентов для плода и новорожденных младенцев. С особой осторожностью лекарства назначают больными с явлениями аутоиммунной агрессии, поскольку известны иммуностимулирующие свойства средств для печени.

Каждое из заболеваний печени требует определенного подбора препаратов, но в схему лечения любой болезни обязательно входят гепатопротекторы. Список препаратов гепатопротекторного действия достаточно велик, но чаще всего специалисты назначают средства с эссенциальными фосфолипидами.

К таким препаратам относятся Фосфоглив и Эссливер, которые сходны своим действием на организм, но в то же время они имеют различный состав и показания к применению. Чтобы понять, в каком случае и какое лекарство выбрать, необходимо подробно рассмотреть каждое из этих средств подробнее.

Сравнение Фосфоглива и Эссенциале Форте

Действия лекарственных средств похожи, но имеют некоторые отличия. Поэтому врач назначает 1 из этих препаратов.

Сходство

Препараты имеют следующие сходства между собой:

  • одинаковые действующие вещества;
  • оказывают противовоспалительное действие, которое устраняет гепатиты;
  • обладают повышенной регенеративной способностью, благодаря чему клетки ткани восстанавливается быстро;
  • ускоряют липидный и белковый обмены в органе;
  • защищают организм от выхода ферментов из гепатоцитов;
  • предотвращают замещение соединительной тканью нормальных клеток печени;
  • дополнительно применяются в лечении псориаза.

Чем отличается

Препараты имеют незначительные отличия:

  1. Эссенциале благоприятно воздействует на секрет желчного пузыря, способствует лучшему его выделению, поэтому устраняется возможность образования камней в органе.
  2. Эссенциале содержит дополнительные жиры, за счет чего более качественно регулируется липидный обмен.
  3. Фосфоглив способствует уничтожению вирусов, которые губительно влияют на ткань органа, а второй медикамент лишен этого действия.

Что эффективнее

Невозможно с точностью сказать, какое из этих средств более эффективно, т. к. разница минимальна. Они обладают высоким гепатопротекторным действием, поэтому для назначения препарата врач смотрит на другие признаки заболевания. Если причина в вирусе, применяют Фосфоглив. При нарушении билирубинового обмена, камнях в желчном пузыре используют Эссенциале.

Т.к. оба препарата имеют сходный эффект при воспалительных заболеваниях печени, врач назначает 1 из этих средств. Если необходимо более мощное действие, увеличивается дозировка, 2 средства вместе не применяют.

Что дешевле

Цена Фосфоглива составляет 600-750 руб., Эссенциале – 500-600 руб.

Группа гепатопротекторов

Гепатопротекторы – лекарственные средства, восстанавливающие клетки печени и защищающие их от негативных факторов. Доказана эффективность таких препаратов при вирусных поражениях печени, перерождениях органа и дистрофических изменениях.

Гепатопротекторы назначают и при патологиях печени, возникающих из-за нарушения в режиме питания, при чрезмерном употреблении алкоголя и других токсических поражениях печени, в том числе и лекарственных.

Механизмы действия и клинические эффекты гепатопротекторов

Гепатопротекторы состоят из различных компонентов, но действие любого направлено на нормализацию деятельности печени за счет следующих свойств:

  1. Нормализуют обменные процессы в организме и, непосредственно, в клетках печени.
  2. Выводят токсические вещества, негативно воздействующие на орган.
  3. Повышают стойкость гепатоцитов к разрушающим факторам.
  4. Ускоряют регенерацию клеток печени.

Наибольшую эффективность в терапии болезней печени показали препараты на основе эссенциальных фосфолипидов. Это вещества, которые содержатся в мембранах каждой клетки организма. Они выполняют множество функций: транспортировку веществ, участвуют в делении и размножении клеток, поддерживают регенеративную функцию клеток, стимулируют ферментативную деятельность. Эссенциальные фосфолипиды необходимы для нормального функционирования клеток печени.

Попадая в организм в составе гепатопротекторов, фосфолипиды восстанавливают целостность гепатоцитов, ускоряют их регенерацию и улучшают межклеточный обмен веществ.

Также препараты с эссенциальными фосфолипидами способны переводить низкоплотные жиры в транспортируемую форму, оказывать дезинтоксикационное действие и препятствовать разрастанию соединительной ткани в печени. Именно к таким гепатопротекторам относятся препараты Фосфоглив и Эссливер.

Гепатопротекторы с доказанной эффективностью

Это сегодня самые популярные лекарственные средства гепатопротекторного действия. Их назначают при различных заболеваниях печени для поддержания ее деятельности и восстановления поврежденных клеток.

В медицинской практике часто назначают два гепатопротектора одновременно, если они имеют различный состав и, соответственно, действие, например Урсосан и Эссливер. Одновременный прием Эссливера и Фосфоглива возможен, но нецелесообразен, так как они имеют схожие активные вещества, к тому же это может вызвать передозировку.

Каждый препарат имеет различный дополнительный состав, определенные показания, противопоказания и способы применения, поэтому чтобы понять, какое лекарство лучше, необходимо рассмотреть каждое по отдельности.

Какие есть аналоги?

На рынке присутствует немалое количество гепатопротекторных препаратов, поэтому можно подобрать аналоги Фосфогливу или Эссенциале, например, Эссливер Форте, Гептрал, Карсил.

Эссливер Форте имеет аналогичное действующее вещество – фосфолипиды, в составе также присутствуют микроэлементы. Препарат стабилизирует защитную мембрану печени, активизирует насыщение гепатоцитов кислородом, улучшает энергетический и ферментный обмен. Успешно применяется для лечения патологий печени у беременных женщин.

Гептрал создан на основе адементионина, обладает ярким тонизирующим действием. Снимает проявления депрессий, улучшает регенерацию печени, а также выведение опасных токсинов.

Карсил с действующим растительным компонентом силимарином. Стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает токсические повреждения гепатоцитов, активизирует процесс регенерации.

На рынке существует много аналогов гепатопротекторов, но не следует заниматься самолечением. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, и только специалист сможет подобрать лечение с оптимальной дозировкой.

Если сравнивать оба препарата, то основное различие медикамента Эссенциале состоит в необходимости комплексного применения с противовирусными или иными препаратами, которые будут иметь воздействие на первопричину заболевания. Действие Эссенциале направлено на поддержку и восстановление работы печени, но не сможет убрать причину возникновения патологии.

Отличительные особенности Фосфоглива

Лекарство относится к гепатопротекторам с противовирусным эффектом. Этому препарату также приписывают легкое иммуностимулирующее действие, поэтому его широко назначают при вирусных поражениях печени.

Фосфоглив выпускается в трех формах:

  1. Капсулы — содержат 65 мг эссенциальных фосфолипидов и 35 мг глицирризината натрия.
  2. Капсулы Фосфоглив Форме — содержат 400 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты.
  3. Лиофилизат — каждый флакон состоит из 500 мг фосфолипидов и 200 мг глицирризината натрия.

Действие

Эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота усиливаю действие друг друга, что делает препарат Фосфоглив одним из самых эффективных при печеночных заболеваниях. Действие основных компонентов следующее:

Эссенциальные фосфолипиды представлены в виде фосфатидилхолина – основного вещества, содержащегося в оболочке гепатоцитов. Оно способно восстанавливать клеточную структуру, одновременно нормализуя деятельность клеток печени.

Его прием приводит к нормализации белкового и жирового обмена, приостановлению потери ферментов и других жизненно необходимых веществ из клеток, выводит токсины и противостоит развитию фиброза, за счет предотвращения разрастания соединительной ткани. Также он способен защищать гепатоциты от воздействия негативных факторов, способных привести к разрушению печени.

Глицирризината натрия, или глицирризиновая кислота обладает выраженным противовоспалительным, антивирусным и иммуностимулирующим действием. Доказано, что глицирризиновая кислота наравне с фосфолипидами оказывает противофиброзное и защитное влияние на клетки печени.

Основные биологические свойства глицирризиновой кислоты

Иммуностимулирующее действие обуславливается подавлением медиаторов, вызывающих воспалительные реакции. Вещество стимулирует врожденный иммунный ответ, тем самым подавляет поражение тканей при аутоиммунных и воспалительных процессах.

Глицирризиновая кислота подавляет репликацию вирусных частиц, стимулирует выработку интерферона и нормализует деятельность Т-лимфоцитов. Все эти функции вещества способствуют борьбе с вирусными и невирусными гепатитами, а также другими патологиями печени. Глицирризинат натрия способен оказывать противоопухолевое действие, что делает препарат эффективным в качестве профилактики карциномы печени.

Мнение пациентов

Алена, 38 лет, Севастополь

Я переболела вирусным гепатитом. Клетки печени постепенно разрушались. Врач посоветовал принимать Фосфоглив. Я прочитала, что другие врачи рекомендуют Эссенциале. Но терапевт сказал, что он не используется во время действия вирусов. Поэтому приобрела Фосфоглив. Хороший препарат, помогает отлично, не вызвал никаких побочных проявлений.

Александр, 31 год, Харьков

Уже много лет я страдаю псориазом. Проявляется он чаще весной или осенью. Дерматолог назначил много разных препаратов, но предупредил, что в периоды весенних и осенних обострений дополнительно нужно применять Фосфоглив либо Эссенциале. Они обладают противовоспалительным эффектом, поэтому хорошо устраняют действие болезни.

Мария, 41 год, Московская обл.

В молодости страдала алкоголизмом. Потом бросила употреблять спиртное, несмотря на это, у меня развился алкогольный гепатит. Врач назначил принимать Эссенциале. Но спустя неделю у меня появилась сыпь на коже, покраснение. Врач заменил препарат на Фосфоглив. Этот не вызвал побочных реакций. Хорошо переносился, а повторные лабораторные анализы показали улучшение в состоянии печении.

Описание препарата Эссливер

Эссливер также относится к гепатопротекторам, но в отличие от Фосфоглива не имеет противовирусного действия. В состав препарата входят эссенциальные фосфолипиды в виде фосфадилхолинов и фосфадилэтаноламинов.

Именно эти вещества являются активными компонентами Эссливера. Каждая капсула содержит в себе 300 мг фосфолипидов, а также витамины группы В, токоферол и никотинамид. В растворе для инъекций содержатся 357 мг фосфолипидов, а также витамины В2 и Е.

Действие и показания к приему

Прием препарата позволяет быстро нормализовать функции печени. Эссенциальные фосфолипиды совместно с витаминами оказывают мощное восстанавливающее действие на гепатоциты. Фосфолипиды участвуют в регуляции проницаемости клеточных оболочек, тем самым обеспечивая нормальное течение окислительных процессов.

Встраиваясь в клеточную мембрану, фосфолипиды нейтрализуют воздействие токсинов и предотвращают разрушение клеток печени. Витамины принимают на себя функции по улучшению обменных процессов, нормализуют клеточное дыхание и противостоят окислению липидов.

Эссливер назначают при таких печеночных патологиях:

Нарушение метаболизма липидов.

  • Цирроз печени.
  • Жировая дистрофия печени.
  • Печеночные поражения, вызванные алкоголем и наркотическими веществами.
  • Радиационное поражение.
  • Лекарственные интоксикации.

Также препарат назначают при псориазе, но не в качестве главного лекарства, а в составе комплексной терапии. Эссливер необходим при различных заболеваниях, когда пациентам назначают большое количество медикаментов – его прием позволяет защитить печень и предотвратить ее разрушение.

Препарат может назначаться беременным женщинам при развитии гестоза, но только после разрешения лечащего врача и в минимальных дозировках.

Противопоказаний к приему Эссливера немного – повышенная чувствительность к любому из компонентов и возраст пациента до 12 лет. Также специалисты отмечают, что его прием запрещен при гипервитаминозах, из-за содержания в нем витаминов.

Эссливер практически не вызывает побочных реакций и при правильном использовании хорошо переносится. Но возможны редкие негативные проявления в виде аллергических реакций и болей в эпигастрии.

Как принимать?

При заболеваниях печени принимают по 2 капсулы препарата 2-3 раза в сутки – кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из заболевания пациента. Рекомендованная длительность лечения 3 месяца, после чего организму необходим отдых. Возможность продолжительности лечения и назначения повторного курса лечения решается специалистом после обследования пациента.

В тяжелых случаях при начальной терапии возможно совмещение приема капсул и внутривенного введения лекарства, после чего переходят только на пероральный прием. Специалисты отмечают, что во время лечения необходимо снизить употребление жирной, соленой и сдобной пищи, а также полностью отказаться от алкоголя, чтобы не перегружать печень и быстрее добиться лечебного эффекта.

Стоимость препарата Эссливер выгодно отличается от Фосфоглива: упаковка с 30 капсулами стоит от 350 рублей, а с 50 капсулами от 370 рублей. Ампулы с раствором применяются в условиях стационара из-за сложности введения.

Противопоказания для препаратов

Для назначения медикамента Фосфоглив противопоказанием станут такие ситуации:

  • беременность и период лактации,
  • аллергические проявления к составу препарата,
  • пациенты с нарушением гормонального баланса.

Противопоказания для приёма препарата Эссенциале:

  • аллергия на любой из компонентов препарата,
  • для капсульной формы возраст до 12 лет, для инъекций возраст до 3 лет,
  • период лактации у женщин.

Применение Фосфоглива у женщин в положении не является абсолютным противопоказаниям, поскольку исследования о влиянии препарата не проводились.

Относительное противопоказание для использования Фосфоглива у беременных пациенток. Обуславливается запрет активизацией иммунных процессов в организме женщины от приёма лекарств, что может грозить выкидышем.

Поэтому в исключительных случаях предписывается лечение женщинам в положении, но под чутким контролем специалистов. Если беременной женщине требуется назначение Фосфоглива, возможен аналог Эссливер.

Этот препарат успешно используется для уменьшения негативных симптомов токсикоза во время беременности, а также различных патологий печени. Выпускается в капсульной форме.

Что лучше Фосфоглив или Эссливер Форте?

В основе лекарственных средств лежат фосфолипиды, поэтому препараты эффективны при гепатозе, циррозе, гепатите.

Но с учетом имеющихся различий в составе Фосфоглив обладает противовирусным и противоопухолевым действиями, целесообразен при вирусных поражениях печени, для профилактики карциномы печени.

Содержащий полезные витамины Е и группы В Эссливер подходит для лечения печеночных заболеваний, сопровождающихся авитаминозом, а также при радиационном синдроме.

Получение нужного терапевтического эффекта в большей мере зависит от корректного назначения препарата в зависимости от характера заболевания, переносимости пациентом тех или иных компонентов состава. Поэтому при выборе средства лучше обратиться за консультацией к специалисту, который поставит диагноз и подберет оптимальную схему лечения.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Фосфоглив и Карсил – это гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от разрушения, предупреждают развитие фиброза и цирроза. Но их эффективность не доказана, и во многих европейских странах эти средства идут только как биологически активные добавки. В русскоязычной литературе говорят о пользе гепатопротекторов при заболеваниях печени.
  2. Фосфоглив и Карсил хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты и почти не имеют противопоказаний. Не используются при беременности и лактации, у детей младше 12 лет.

Гепатопротекторы редко назначаются как единственное средство терапии. Обычно они идут в комплексе с иными препаратами – противовирусными, ферментными, желчегонными. Надеяться только на гепатопротекторы не стоит. Если основная причина болезни (вирусная инфекция, алкогольная интоксикация) не устранена, пользы от препарата не будет.

«Ливодекса»

Фосфоглив или урсосан что лучше

Этот лекарственный препарат относится к гепатопротекторам с желчегонным эффектом. Таблетки «Ливодекса» красно-коричневого цвета с разделительной чертой.

Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота в двух дозировках 150 и 300 мг.

Препарат оказывает гепаторотекторное и желчегонное действие, способствует поддержанию иммунитета.

Показания к назначению «Ливодексы»:

  • симптоматическая терапия при билиарном циррозе;
  • желчнокаменная болезнь при работающем желчном пузыре;
  • рефлюксная болезнь;
  • гепатиты;
  • алкогольный цирроз или интоксикация;
  • жировой гепатоз;
  • воспалительный процесс в желчных протоках;
  • кистозный фиброз;
  • нарушение моторики желчного пузыря и протоков;
  • не работающий желчный пузырь, камни большого размера;
  • цирроз;
  • патологии почек, поджелудочной железы;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;

Беременность является относительным противопоказанием. Если польза для матери выше, чем потенциальная угроза для плода, то назначение препарата оправдано.

Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. В редких случаях происходит кальцинирование камней в желчном пузыре или ухудшение общего состояния при билиарном циррозе.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Фирма-производитель расположена в Индии.

Отзывы пациентов

Лариса Н., 41 год, Тула: «Из-за неправильного питания заработала стеатоз печени, врач назначил Фосфоглив. Помимо медикаментозной терапии, полностью пересмотрела рацион. Принимала препарат 3 месяца, ходила на процедуры ультразвука. После лечебного курса чувствую себя хорошо, но продолжаю соблюдать диету».

Ольга К., 38 лет, Воронеж: «Супруг имеет лишний вес, хотя никогда не сидит на месте и ведет активный образ жизни. О проблемах с печенью он узнал на станции переливания крови, куда обратился в качестве донора. Там сделали анализы, которые показали, что муж нуждается в лечении. Мы приобрели Эссливер в аптеке. Анализы после 1,5-месячного курса терапии оказались в норме. Препарат работает и стоит относительно недорого».

Общая информация о препарате

Тяжесть течения и сложность лечения большинства печеночных патологий обуславливают постоянную разработку новых медикаментов, вызывающих стойкий терапевтический ответ организма с минимальным риском развития побочных эффектов.

Однако наряду с ними специалисты назначают и проверенные средства, хорошо зарекомендовавшие себя в терапии таких патологий. Одним из «золотых стандартов» в гепатологии можно считать терапию Фосфогливом – растительным препаратом-гепатопротектором, получившим широкое распространение в терапии инфекционных и неинфекционных поражений печени.

Состав и форма выпуска

Фосфоглив – представитель фармакологической группы гепатопротекторов, разработанный на растительной основе. Лекарство имеет комплексный состав, что позволяет увеличить эффективность и безопасность медикамента.

Фосфоглив выпускается в виде:

Лиофилизата для внутривенного введения. В этом случае Фосфоглив выпускается во флаконах, содержащих 2,5 грамма лекарства. Также в аптеках представлен Фосфоглив Форте, выпускаемый тем же производителем.

Единственное отличие данного медикамента – это увеличенное содержание активных компонентов. Так, например, количество липоида С80 в препарате Форте увеличено с 65 мг до 300 мг, а содержание глицирризиновой кислоты – с 35 мг до 65 мг.

Независимо от формы выпуска, препарат имеет в составе два основных действующих вещества: фосфатидилхолин (липоид С80) и глицирризиновую кислоту. Комплексное действие этих компонентов обуславливает механизм воздействия препарата на организм и его эффективность:

Фосфатидилхолин, относящийся к фосфолипидам, участвует в восстановлении клеточной мембраны гепатоцитов и защищает их от дальнейших повреждений. Благодаря этому, клетки не утрачивают своего содержимого и сохраняют свои функции. Имеются научные данные о том, что фосфатидилхолин препятствует разрастанию соединительной ткани, предупреждая появление цирроза органа.

Высокое содержание глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу), позволяет оказывать выраженное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Указанный компонент повышает выработку интерферона, который блокирует процессы размножения вирусных частиц и заражение здоровых клеток.

Помимо этого, глицирризиновая кислота является сильным антиоксидантом, препятствуя накоплению активных форм кислорода и их повреждающего действия на мембраны и содержимое клеток. Это позволяет говорить и о противовирусном действии лекарства, что выгодно отличает его от большинства современных гепатопротекторов.

Свойства

Так, благодаря своему составу, препарат обладает рядом биологических свойств:

  • противовирусным;
  • иммуномодулирующим;
  • антиоксидантным;
  • регенерирующим;
  • противовоспалительным.

Свойства препарата Фосфоглив

Именно указанные свойства и обуславливают выраженный гепатопротективный эффект Фосфоглива на организм. Благодаря содержанию молекул фосфолипидов, медикамент позволяет восстанавливать мембраны печеночных клеток, а значит, и применять препарат для предупреждения цирротических процессов в органе.

Лекарственное средство активно применяется в клинической практике для лечения повреждений печени любой этиологии. К показаниям к приему препарата относят:

  • вирусные формы гепатита, как острого, так и хронического характера;
  • жировые изменения в печеночной ткани на фоне развития гепатоза;
  • поражение печеночных клеток медикаментозными средствами;
  • разрастание соединительной ткани: фиброз и цирроз;
  • интоксикации различного происхождения;
  • профилактику хронизации воспалительных процессов в печени.

Показания к применению препарата

Помимо показаний, пациент всегда должен учитывать и возможные противопоказания, которые ограничивают применение медикамента:

  • аллергические реакции, которые ранее возникали при использовании лекарственного средства или его аналогов;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • беременность или период грудного вскармливания;
  • клинические проявления антифосфолипидного синдрома;
  • возраст пациента менее 12 лет.

Если у пациента выявляются какие-либо противопоказания, то необходимо выбрать другой способ лечения, разрешенный к использованию в данной ситуации

Отзывы врачей на Фосфоглив и Эссливер Форте

Изюмов С. В., психиатр с 21-летним стажем, Москва: «Фосфоглив — качественное средство, эффективно для лечения вирусных, инфекционных гепатитов. Содержит добавку, увеличивающую противовирусную защиту. Активно применяю в наркологии. Пациентов устраивает терапевтический эффект. У препарата хорошее будущее. Со случаями непереносимости и аллергии не сталкивался. Из недостатков отмечу высокую цену на инъекционную форму».

Асламурзаева Д. А., невролог с 15-летним стажем, Саратов: «Эссливер подходит для применения как в амбулаторных условиях, так и в стационарах. Восстанавливает работу печени и функцию желудочно-кишечного тракта. Стоит дешевле многих аналогов препарата, но рекомендую использовать только после консультации у специалиста и предварительного обследования».

Во время воспалительных заболеваний печени необходимо принимать препараты, которые защищают клетки от повреждения. Врачи часто назначают Фосфоглив или Эссенциале Форте. Оба средства высокоэффективны, предотвращают образование фиброза во время продолжительной болезни. Имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед применением следует внимательно прочитать инструкцию, проконсультироваться с инфекционистом или терапевтом.

Как действует Эссливер Форте?

Гепатопротектор Эссливер Форте предназначен для быстрого восстановления функции печени. Создан на основе фосфолипидов, состоящих из фосфатидилхолинов и фосфадилэтаналоминов. Содержит витамины Е и группы В. Выпускается в капсульной и инъекционной формах.

Фосфолипиды регулируют пропускную способность оболочек гепатоцитов, обеспечивая здоровые окислительные процессы. Встраиваются в мембраны клеток, предотвращая их разрушение и нейтрализуя влияние токсинов.

Гепатопротектор Эссливер Форте предназначен для быстрого восстановления функции печени.

Витаминный комплекс способствует улучшению обменных процессов, стабилизирует клеточное дыхание и предотвращает окисление липидов.

Благодаря совместному действию фосфолипидов и ряда витаминов препарат оказывает выраженное восстанавливающее действие на структуру печеночных клеток.

Назначается при таких патологиях:

  • жировая дистрофия печени различного происхождения;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • нарушения липидного обмена;
  • токсические поражения печени алкогольного, медикаментозного, наркотического характера;
  • псориаз;
  • радиационный синдром.

«Фосфоглив» – эффективное восстановление гепатоцитов

«Фосфоглив» представляет собой гепатопротектор российского производства на основе фосфолипидов, которые являются обязательным строительным материалом клеточных мембран. Прием данного препарата способствует нормализации соотношения «холестерин/фосфолипиды», которое определяет степень «чистоты» желчи и вероятность образования конкрементов.

Поскольку активные вещества «Фосфоглива» способны растворять и выводить загустевшую желчь и мелкие камни, это лекарство эффективно очищает внутрипеченочные протоки и способствует регенерации гепатоцитов. Но несмотря на многочисленные положительные отзывы пациентов о препаратах на основе фосфолипидов, их эффективность все же вызывает сомнения у мирового медицинского сообщества.

Особенности Гептрала

Основным компонентом этого средства является адеметионин. Выпускают Гептрал в виде порошка и таблеток. Стоимость препарата составляет в среднем 1500-1700 руб. Помимо действующего вещества в состав обеих форм лекарства добавлены дополнительные компоненты, а также растворитель, в котором находятся:

  • L-лизин;
  • гидроксид натрия;
  • вода.

В таблетках находятся следующие вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат.

Адеметионин в составе Гептрала характеризуется такими свойствами:

  • стимуляция выработки естественного адеметионина;
  • нормализация обменных процессов в печени;
  • обеззараживание желчных кислот, активация их растворимости;
  • усиление оттока желчных кислот;
  • нормализация количества билирубина.

Все эти особенности обуславливают широту терапевтического воздействия препарата. Он обладает такими эффектами, как:

  • нейропротекторное;
  • противодепрессивное;
  • восстанавливающее;
  • холекинетическое;
  • очищающее;
  • антиоксидантное;
  • холеретическое.

Эти свойства делают Гептрал очень эффективным при заболеваниях печени.

Надо учесть, что в качестве монотерапии препарат не назначается.

Если уже существует определенная патология, ее лечат с помощью узконаправленных лекарств, а Гептрал является лишь вспомогательным компонентом в комплексной терапии. Но в профилактических целях его прием может осуществляться и отдельно от других средств.

Принимать это лекарство следует по рекомендации врача. Показан он в следующих ситуациях:

  • гепатиты разного происхождения;
  • цирроз печени;
  • холангит;
  • депрессивные состояния;
  • абстинентный синдром;
  • жировая дистрофия печени;
  • холецистит хронического типа;
  • энцефалопатия;
  • токсическое поражение печени;
  • внутрипеченочный холестаз.

К числу основных противопоказаний относят:

  • непереносимость состава;
  • период вынашивание ребенка (кроме 3 триместра);
  • период грудного вскармливания;
  • возраст меньше 12 лет.

Лечение с его помощью может привести к возникновению побочных эффектов. Они наблюдаются достаточно редко и не проявляются особенной выраженностью. Тем не менее о них нужно знать. Чаще всего встречаются:

  • бессонница;
  • повышенная тревожность;
  • головные боли;
  • расстройство желудка;
  • кожный зуд.

При их появлении стоит поговорить с лечащим врачом. Очень часто такие симптомы указывают на присутствие индивидуальной чувствительности к компонентам, из-за которой терапию следует прервать.

Общая схема терапии выглядит следующим образом:

  1. Гептрал для внутривенного введения

  2. В рамках поддерживающего лечения или для профилактики выбирают таблетированную форму препарата. Дозировка может варьироваться от 800 до 1600 мг в сутки. Принимают таблетки за 1,5 часа до или после приема пищи. Продолжать терапию рекомендуется 2-4 недели.

Для того, чтобы Гептрал не вызвал осложнений, не стоит употреблять его без назначения врача. Самостоятельно корректировать схему лечения тоже не допускается.

«Одестон»

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит;
  • холангит;
  • холелитиаз;
  • операции на желчном пузыре;
  • нарушение аппетита.

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

  • непроходимость желчных протоков;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
  • гемофилия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.

«Урсосан»

Урсосан относится к тому же классу лекарственных средств, что и «Ливодекса» – гепатопротекторы. Это капсулы белого цвета внутри, которых находится белый кристаллический порошок.

Основное действующее вещество «Урсосана» – урсодезоксихолевая кислота в дозировке 250 мг. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если по дозе не подходит «Ливодекса», то назначают «Урсосан».

Показания к приему и противопоказания «Урсосана» те же, что и у «Ливодексы». Единственное отличие – прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы. Производит препарат «Урсосан» в Чехии.

Что лучше: Гептрал или Фосфоглив?

Какой препарат лучше, определяет врач в индивидуальном порядке.

Для печени

Для лечения заболеваний печени лучше пользоваться инфузионной формой Гептрала. Активный компонент этого лекарства обеспечивает быстрое и продолжительное действие.

После химиотерапии

После курса химиотерапевтических процедур лучше принимать медикамент Фосфоглив. Этот препарат обладает комплексным действием. Он не только стимулирует клетки печени, но и позволяет выводить токсичные вещества и шлаки из организма.

Описание средства Урсосан

Урсосан

Урсосан – гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Выпускается в капсулах компанией PRO.MED.CS Praha. Один из немногих гепатопротекторных препаратов, которые имеют доказанную эффективность в лечении патологий печени. Оказывает иммуномодулирующее, гиполипидемическое, желчегонное действие.

УДКХ встраивается в мембрану, защищая ее от повреждающих факторов и стабилизируя структуру. Помогает растворению желчных камней и предупреждению появления новых.

Эффективность

Урсосан – препарат выбора при болезнях печени и желчевыводящих путей. Он воздействует на разные звенья патогенетического процесса заболевания. Урсосан широко применяется для профилактики образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.

УДХК используется в качестве симптоматического препарата в комбинации с другими средствами, что позволяет существенно улучшить прогноз. В последние годы Урсосан хорошо себя показал в лечении функциональных патологий ЖКТ.

Экспериментальными исследованиями доказана эффективность средства Урсосан при рефлюкс-эзофагите, хронических патологиях печени и желчного пузыря, некоторых болезнях ЖКТ. Клинический эффект от применения при разных нарушениях наблюдается в течение 2-3 недель. Результат сохраняется 6 месяцев и больше в зависимости от болезни.

Источник: «Возможности применения Урсосана в гастроэнтерологии». Минушкин О.Н. 2009.

Противопоказания

Гепатопротектор Урсосан противопоказано принимать при:

  1. непереносимости компонентов;
  2. декомпенсированном циррозе;
  3. нефункционирующем желчном пузыре;
  4. выраженных сбоях работу поджелудочной, печени и почек.

УДХК может применяться в любом возрасте, но до 3 лет принимать Урсосан не рекомендуется. Беременным средство может назначаться, когда польза превышает риски.

Побочные эффекты

Лекарство переносится хорошо. Редкими побочными симптомами выделяют диарею, рвоту, аллергические проявления.

Дозировка

При камнях – 10-15 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения – 6-12 месяцев и больше. Вся доза принимается за один раз перед сном.

После холецистэктомии – 500 мг/сутки, гепатитах – 10-15 мг/кг в 3 приема в течение года, холестазе – 12-15 мг/кг от полугода, дискинезии – 10 мг/кг/сутки до 8 недель, рефлюксе и эзофагите – 250 мг/сутки перед сном до 2 лет.

Кому подходит

Урсосан помогает при:

  1. неалкогольной жировой болезни;
  2. дискинезии;
  3. холестазе;
  4. токсических и лекарственных гепатитах;
  5. желчекаменной болезни.

Что лучше Гептрал или Фосфоглив?

Когда мы выбираем лекарство, то ищем эффективное, но в то же время безопасное лекарство с минимумом побочных эффектов. Хорошая переносимость препарата Фосфоглив является его несомненным преимуществом.

Фосфоглив можно принимать так же для профилактики заболеваний печени, если вы опасаетесь за ее здоровье

Гептрал возможен для приема только под наблюдением врача, так как его воздействие на организм достаточно широкое и могут разбалансироваться некоторые показатели.

При лечении Гептралом следует с осторожностью относиться к вождению автомобиля или вовсе отказаться от этого транспорта, так как среди побочных эффектов есть головокружение.

С Фосфогливом нет каких-либо ограничений на управление транспортом или участие в работе, требующей быстроты реакции.

«Аллохол»

Это лекарственное средство оказывает желчегонное действие. Все составляющие – желчь животная, сухие экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь в препарате «Аллохол» являются активными.

Это средство оказывает:

  • холекинетическое действие – улучшение оттока желчи, повышает сокращения желчного пузыря;
  • холеретическое действие – распределение выделения желчи равномерными порциями в течение суток.

«Аллохол» показан при таких состояниях:

  • хронический гепатит;
  • начальные стадии цирроза;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчных протоков;
  • запоры;
  • после удаления желчного пузыря.

Противопоказания к приему таблеток «Аллохол»:

  • индивидуальная непереносимость;
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени;
  • закупорка желчного протока камнем;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • эрозийные процессы в системе ЖКТ;
  • камни в желчном пузыре размером более 10 мм.

«Аллохол» принимают строго после приема пищи. Причем это может быть небольшое количество – яблоко, груша, булочка. Главное – наличие пищи в желудке. Таблетки «Аллохол» стимулируют выработку желудочного сока. Его излишек начинает раздражать слизистую оболочку желудка, при принятии натощак.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата.

Таблетки «Аллохол» практически не дают побочных реакций. В случае передозировки или неправильного приема они могут вызвать диспепсические явления – расстройство стула, тошноту.

В списках не заявлены: оценим эффективность препаратов

По современным представлениям гепатопротекторы относятся к препаратам с недоказанной эффективностью. Ни Фосфоглив, ни Карсил не прошли серьезные клинические испытания. Во многих странах они выпускаются как биологически активные добавки – вреда нет, пользы существенной тоже. В России гепатопротекторы идут как лекарственные препараты. Разберемся, почему принимать такие средства нужно с осторожностью.

Фосфоглив

В отношении фосфолипидов давно ведутся споры среди ученых. Когда-то идея казалась фантастической: найти и выбирать такие препараты, которые будут встраиваться в брешь клеточной стенки гепатоцитов. Мы знаем, что при гепатите (воспалении печени) печеночные клетки разрушаются – так почему бы не восстановить их структуру с помощью схожих компонентов?

На практике оказалось все не так просто. Выяснилось, что в острую стадию гепатита фосфолипиды назначать нельзя. Вместо того чтобы использовать лекарство как строительный материал, клетка печени начинает его перерабатывать. Нагрузка на печень увеличивается, состояние больного ухудшается. Поэтому от такой тактики врачи отказываются.

При хроническом течении болезни эффект Фосфоглива также сомнителен. С 1989 года было проведено пять исследований по эссенциальным фосфолипидам. Предполагалось, что такие препараты помогут при алкогольной болезни печени и защитят орган от разрушительного действия различных лекарств. Клинические испытания показали, что пользы нет. В исследовании 2003 года не было обнаружено положительных эффектов фосфолипидов. Напротив, ученые выяснили: при острых и хронических вирусных гепатитах такие препарат назначать нельзя – они усиливают застой желчи и воспаление.

В докладе Формулярного комитета фосфолипиды заявлены как средства с недоказанной эффективностью. В библиотеке Кокрейн исследований, посвященных препарату, нет. Положительные высказывания о Фосфогливе можно найти только в русскоязычных источниках:

В 2019 году были представлены результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования «Гепард». В нем участвовали 88 пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Авторы говорят о том, что добавление Фосфоглив в комплексную терапию достоверно уменьшает активность воспалительного процесса в печени. Лабораторно это подтверждается снижением уровня ферментов АЛТ и АСТ. Показано, что препарат также уменьшает степень фиброза печени.

В 2019 году в рамках исследования «Ягуар» была показана эффективность Фосфоглив при алкогольной болезни печени. В этот раз испытуемых было больше – 120 человек. Авторы зафиксировали снижение уровня воспалительных цитокинов и уменьшение степени фиброза на фоне терапии.

В 2013 году было проведено исследование эффективности Фосфоглив в комплексной терапии псориаза. Авторы указывают, что на фоне лечения уходят симптомы основного заболевания, уменьшается активность воспалительного процесса в печени и улучшается состояние больных. В испытаниях участвовали 30 человек.

Обратите внимание: выборка в исследованиях небольшая – от 30 до 120 человек. Для получения достоверной информации нужны новые исследования.

Карсил

Для препарата Карсил также не представлена доказательная база. Он не отмечен в Кокрейновской библиотеке, и за рубежом обычно позиционируется как БАД. В русскоязычной литературе экстракту плодов расторопши посвящено немало исследований:

  1. Показано, что силимарин (активный компонент расторопши) работает при алкогольной болезни печени. Авторы исследования считают, что это связано с антиоксидантным действием вещества.
  2. В некоторых исследованиях предполагается, что силимарин может использоваться в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в качестве вспомогательного средства при онкологических процессах.
  3. Определено, что препараты на основе силимарина (в том числе Карсил) действуют на различные звенья антиоксидантной защиты и могут использоваться при различных заболеваниях печени. Однако не рекомендуется прием препарата при вирусных гепатитах.
  4. Предлагается применение препарата Карсил при дискинезии желчевыводящих путей. Авторы исследования указывают, что на фоне терапии нормализуется работа желчного пузыря и стихает симптоматика заболевания.

Многие ученые говорят о том, что для Карсила нужны дополнительные исследования. Пока недостаточно данных, чтобы говорить об эффективности препарата.

«Урсосан» – очищение желчного пузыря

«Урсосан» представляет собой гепатопротектор чешского производства, активным веществом которого является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Она составляет 1-5% естественной желчи, вырабатываемой в организме человека. Клинические испытания показали, что УДХК ускоряет выброс старых кислот и способствует растворению конкрементов в желчном пузыре.

«Урсосан»

Дальнейшие исследования показали, что это активное вещество помогает в лечении гепатобилиарных заболеваний идиопатической и аутоиммунной природы, таких как первичный холангит или цирроз.

Какой препарат выбрать для восстановления печени?

Что лучше - «Фосфоглив» или «Эссенциале»

Печень является одним из наиболее важных органов человека, когда речь идет о поддержании здоровья. Количество токсинов, которые ежедневно фильтруются через клетки печени из крови, стабильно повышается в течение нашей жизни. В дополнение к внутренним токсинам организма огромным бременем на печень ложатся алкоголь, никотин, наркотики и медикаменты всех видов.

Кроме того, не прибавляют здоровья и кишечные проблемы, такие как вздутие живота, пестициды в продуктах питания, а также загрязняющие окружающую среду вещества — тяжелые металлы в питьевой воде и многое другое.

Чем раньше вы поможете своей печени строить клетки и восстанавливать их естественным образом, тем быстрее выиграет весь организм. Именно этим целям служит отдельная группа лекарственных средств, которые называются гепатопротекторами. Они стимулируют регенерацию пораженных клеток печени, нормализуют ее функционирование и защищают от пагубного воздействия вредных веществ.

Специфика Эссенциале

В отличие от Фосфоглива, Эссенциале содержит только одно действующее вещество – фосфолипиды. Они – основной структурный элемент клеточных мембран и органелл, участвуют в процессах дифференциации, деления и восстановления клеток. Этот гепатопротектор:

  • нормализует внутриклеточное дыхание, желчеотделение;
  • повышает детоксикационную способность печени;
  • уменьшает воспалительные процессы.

На рынке фармакологии препарат представлен в виде капсул (50 или 100 шт.) и раствора для внутривенного введения (5 шт.). В одной капсуле и ампуле содержится 300 и 250 мг активного вещества, соответственно.

Реализуется гепатопротектор в картонной упаковке. Хранить капсулы Эссенциале рекомендуется в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. При температуре 21 ºC срок их годности – 3 года. Хранить препарат в ампулах следует в прохладном месте. Оптимальная температура его хранения – от 2 до 8 ºC.

Показания, противопоказания

Эссенциале принимают при:

  • алкогольном, неалкогольном стеатогепатите;
  • циррозе;
  • радиационном синдроме;
  • вирусных гепатитах;
  • некрозе клеток печени;
  • патологиях желчевыводящих путей;
  • токсикозе при беременности;
  • печеночной коме;
  • псориазе;
  • нейродермите;
  • муковисцидозе.

Преимущества применения препарата Эссенциале Форте

Назначается использование Эссенциале и перед операцией или в период восстановления после вмешательства на печени, желчевыводящих путях. Как и у всех медицинских препаратов, у этого гепатопротектора есть ограничения к применению.

Его не приписывают новорожденным и недоношенным детям, при наличии аллергии на активные вещества, другие компоненты лекарства. При грудном вскармливании и беременности применение препарата возможно. Но лечение проходит под контролем врача.

Схема лечения

Как правило, начальная дозировка лекарства составляет 2 капсулы. Их принимают 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии доза гепатопротектора вдвое меньше. Капсулы принимают во время приема пищи, запивая водой.

Инъекции Эссенциале не вводят внутримышечно: это может стать причиной появления раздражения в месте укола. Дозировка раствора для взрослых составляет 10 мл в сутки. В тяжелых случаях она может быть увеличена до 20 мл, однако за один раз вводят только 10 мл.

Состав и схема лечения Эссенциале

Гепатопротектор в таком виде используют неделю или две, по показаниям. Парентеральную терапию рекомендуется как можно раньше дополнить приемом Эссенциале для перорального применения. Общая продолжительность лечения – от 3 месяцев до полугода.

Немного отличается схема лечения при псориазе: гепатопротектор пьют трижды в сутки по 2 капсулы. Терапия длится 14 дней. Затем назначаются 10 внутривенных инъекций по 5 мл. После этого вновь переходят на капсулы. Их прием продолжается еще 2 месяца.

Возможные последствия

Во время применения препарата негативных последствий обычно не возникает. Побочные эффекты проявляются при неправильном его приеме. Возможно:

  • расстройство стула;
  • аллергическая реакция (сыпь, кожный зуд);
  • дискомфорт в желудке, кишечнике.

При появлении таких симптомов нужно сразу сообщить об этом врачу: он скорректирует дозировку лекарства или назначит другой препарат, подберет соответствующее лечение.

При приеме Эссенциале способность управлять транспортом, выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания, не меняется. На период его применения необходимо отказаться от употребления алкоголя. Информация о случаях передозировки лекарством, его взаимодействии с другими медицинскими средствами отсутствует.

Эффективность

Зарубежные и российские исследования показали, что применение Эссенциале оказывает положительный эффект при патологиях печени. После терапии препаратом:

  • улучшаются показатели липидного обмена: снижается уровень общего и «вредного» холестерина, триглицеридов;
  • уменьшается количество печеночных ферментов, которые указывают на острый процесс, сопровождающийся гибелью гепатоцитов;
  • отсутствуют маркеры воспаления в крови;
  • стабилизируется выработка ферментов поджелудочной железой;
  • снижается выраженность общих симптомов интоксикации.

После приема Эссенциале также улучшается общее самочувствие больного: нормализуется стул, исчезает тошнота, ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья. В среднем капсулы Эссенциале стоят: 710-780 руб. – за 50 шт., от 1650 до 1950 руб. – за 100 шт. Цена 5 ампул препарата находится в пределах от 900 до 1250 руб.

«Гепабене»

Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

Но «Гепабене» имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы печени в острой стадии;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

Побочные эффекты аналогичны «Аллохолу» – расстройства желудочно-кишечного тракта.

Характеристика Гептрала

Этот препарат обладает выраженным антидепрессивным и гепатопротекторным действием. Медикамент принимает участие в метаболических процессах, нормализует липидный баланс, предотвращает разрушение клеток гепатоцитов, а также имеет антифиброзирующий, антиоксидантный, нейропротекторный и желчегонный эффекты.

Действующим веществом лекарства является адеметионин. Компонент стабилизирует выработку одноименного кофермента в мозговых и печеночных структура.

  • при признаках депрессивных расстройств;
  • в терапии гепатитов и циррозов печени;
  • при внутрипеченочном холестазе у пациентов женского пола во время гестации.

Лекарственное средство может вызывать нежелательные проявления, включая озноб, спазмы мышц, отечность, диспепсические и аллергические реакции.

Побочные действия

«Фосфоглив форте» может вызывать следующие побочные действия:

  • дерматологические высыпания (обычно проходят после отмены гепатопротектора);
  • скопление жидкости в тканях конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • снижение концентрации калия в сыворотке.

Обычно это происходит из-за задержки натрия и жидкости в организме на фоне превышения положенных доз лекарства.

В зависимости от выраженности побочных эффектов, снижают дозу препарата и/или назначают диуретик.

Правильное применение

Эффективность и безопасность Фосфоглива зависит от схемы использования препарата. Всем пациентам рекомендуется получить консультацию специалиста до начала лечения, а также внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Фосфоглив в капсулах используется у взрослых пациентов и детей, которые достигли 12-летнего возраст. Медикаментозное средство необходимо пить по одной или две капсулы 3-4 раза в день. Рекомендуется принимать препарат в процессе приема пищи. Терапия продолжается достаточно долго – от 2 до 6 месяцев. Курс лечения в каждом случае определяется для пациента индивидуально.

Рекомендованный курс лечения

Лекарственный препарат в виде раствора также используют только у больных старше 12 лет. Сухой порошок смешивают с водой для инъекций. Внутривенное введение Фосфоглива проводят дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. Необходимо отметить, что инъекционный путь введения препарата не должен продолжаться более одной недели. После 7 дней подобного лечения больного переводят на прием капсул.

Препарат используется по указанным выше схемам при различных поражениях печени: жировом гепатозе, инфекционных и неинфекционных гепатитах. Единственный параметр лечения который меняет врач, это продолжительность всего курса. Она может варьировать от одного месяца до 6-7 месяцев.

Побочные эффекты и передозировка

Фосфоглив хорошо переносится большинством пациентов и редко приводит к развитию нежелательных лекарственных реакций. Однако в ряде случаев, главным образом при несоблюдении показаний и противопоказаний к применению лекарства, возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • симптомы аллергии в виде высыпаний на кожных покровах, отека слизистой оболочки носа, конъюнктивита, приступов кашля с затруднением дыхания;
  • диспепсические симптомы: тошнота, в редких случаях рвота, нарушения стула в виде запора или диареи, метеоризм, болевые ощущения в области живота.

Характеристика действующих веществ

Корень солодки, который выступает в качестве основы, необходимой для изготовления обоих этих капсул, на протяжение многих лет активно использовался в индийской и даже китайской медицине. В ней содержится тритерпеновый гликозид глицирризин, который имеет возможность похвастаться наличием нескольких, особенно полезных свойств. Оно характеризуется противовирусной активностью, мембранотропным и антиоксидантным действием.

Фосфоглив

Кстати говоря, глициринаты, которые объединяют два этих препарата, поскольку присутствуют в их составе, предотвращают аккумуляцию жира, делая невозможным повышение уровня свободных жирных кислот.

Чем отличается Фосфоглив от Эссливер?

Оба препарата относятся к одной группе лекарств, для лечения и защиты печени — гепатопротекторам . Хотя оба препарата и содержат в своем составе эссенциальные фосфолипиды,все же есть и принципиальные различия между Фосфогливом и Эссливером. Но сначала о том, что их объединяет – об эссенциальных фосфолипидах.

Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в мембраны клеток печени — гепатоцитов и восстанавливают поврежденные участки оболочки (мембраны) клетки. То есть они восстаналивают печень. Но само воспаление при этом не снимают. Этим свойством обладает как раз компонент, которым отличается Фосфоглив от Эссливера.

У Фосфоглива в составе есть второй активный компонент – глицирризиновая кислота, которая как раз обладает и противовоспалительным эффектом, а так же оказывает антиоксидантное и антифибротическое действия. Фосфолипиды усиливают действие глицирризиновой кислоты, что делает препарат Фосфоглив более биодоступным и, как следствие, эффективным.

У Эссливера вспомогательными веществами являются витамины группы B. Они помогают печени в регуляции синтеза белков, жиров и углеводов. Но у некоторых людей бывает  аллергия на эти витамины, да и в пище их более, чем предостаточно, поэтому следует отнестись к приему Эссливера с повышенной внимательностью.

 

Условия приема и рекомендации к употреблению Урсосана

Урсодезоксихолевая кислота – основное действующее активное вещество Урсосана. Даже сравнивая ДАВ Урсосана и Фосфоглива, можно обнаружить, что они назначаются для разных терапевтических эффектов. UDCA может растворять образовавшиеся конкременты определенного состава и параллельно влиять на печень, синтезирующую избыточное количество холестерина. Урсосан – не единственный препарат с содержанием УДХК. Есть просто хенодезоксихолевая кислота в таблетках, которую можно принимать дешевле и с тем же эффектом.

Основное действующее вещество Урсосана это урсодезоксихолевая кислота.

Выбор пал на составляющую желчного секрета из-за отсутствия в ней цитотоксичности. Она единственная из всех ЖК не разрушает клетки печени, регулируя обменные процессы и трансформируя другие, с разрушительным действием в безопасные для паренхимального органа.

Характеристика Фосфоглива

Лекарство производится в виде капсул, в которых содержится порошок белого или желтого оттенка. В состав входят следующие вещества:

  • фосфолипиды (65 мг);
  • натрия глицирризинат (35 мг).

Медикамент оказывает следующие эффекты:

  • стабилизация мембраны гепатоцитов;
  • защита клеток от действия интоксикации;
  • уничтожение вирусов, проникших в печень.

Главное действующее вещество на основе фосфолипидов делает мембрану гепатоцитов прочнее, восстанавливает ее структуру. С помощью этого компонента улучшается качество липидного и белкового обменов. Во время воспаления печени из гепатоцитов выходит меньше ферментов, поэтому сохраняется дезинтоксикационная функция. Уменьшается возможность фиброза и цирроза органа, предотвращается замещение соединительной тканью. Содержание фосфолипидов улучшает усваивание глицирризиновой кислоты.

Глицирризиновая кислота устраняет воспаление, уничтожает вирусы. Последний эффект осуществляется за счет стимуляции продукции интерферона, увеличения количества иммунных клеток и медиаторов воспаления. Вещество способствует устранению свободных радикалов, благодаря чему предотвращается повреждение мембраны гепатоцитов.

Дополнительно препарат способствует устранению воспалительных заболеваний кожных покровов.

Показан при следующих заболеваниях:

  • жировое перерождение печени;
  • воздействие на печеночную ткань токсических веществ (лекарств, алкоголя, токсинов, ядов);
  • вирусное поражение органа, фиброз, цирроз;
  • псориаз.

Средство противопоказано при следующих состояниях и заболеваниях:

  • беременность, лактация;
  • возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • антифосфолипидный синдром, в результате которого повышается риск тромбоза артерий и вен.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий